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小儿高血压

时间 : 2009-11-27 23:10:54 来源：piena.cn

栏目关注： 小儿高血病因 小儿高血症状 小儿高血检查 小儿高血怎么治疗 小儿高血治疗方法

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[摘要]

今天收治一个13岁学龄儿童，体形消瘦，3月前体检发现血压升高，当时血压为130/80mmHg，后定期随诊，发现血压逐渐升高，非药物控制无效，最高血压达160/120mmHg后使用药物治疗。药物为拜新同30mg qd，洛丁新5mg qd治

今天收治一个13岁学龄儿童，体形消瘦，3月前体检发现血压升高，当时血压为130/80mmHg，后定期随诊，发现血压逐渐升高，非药物控制无效，最高血压达160/120mmHg后使用药物治疗。药物为拜新同30mgqd，洛丁新5mgqd治疗，血压控制于130/80mmHg。基本无阳性体征，仅有运动后头晕、眼花。外院肾上腺B超，肝胆双肾B超，头颅CT，胸片未见异常血尿常规、肝肾功能、血脂、补体C3C4、血沉、甲状腺激素均未见异常。原发性可能？小儿高血压的问题还是很少碰到，烦请大家讨论一下，给小弟一些高见，谢谢谈谈自己看法：首先这个患者继发性高血压可能性极大。诊断分为两个方面考虑：1、血管性疾病：注重有无肾动脉狭窄及其它四周大动脉狭窄可能，此时不应只是B超诊断，应当注重查体有无相应的杂音及四肢血压情况，必要时造影。2、内分泌疾病：内分泌疾病未必就一定发生在肾上腺，另外一些肾上腺疾病B超是不能明确诊断，建议血液学指标检测相关内分泌指标。上腹部增强CT未见明显异常.四肢血压基本一致

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关键词: 高血压 血压 疾病 肾上腺 诊断 异常 药物 内分泌 CT 基本
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小儿高血压疾病

应常规进行下列检查： 1.尿常规 ，尿培养，尿儿茶酚胺 定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定，特别是钾，钠，钙，磷。 4.血脂测定：总胆固醇，三酰甘油，高密度脂蛋白胆固醇 ，低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白A... 详细

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