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时间 : 2009-11-27 20:53:00 来源：www.777aaa.com

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怎么样对待小儿高血压

小儿血压正常值因年龄不同而异，年龄愈小血压愈低。目前认为血压高于相同年龄段收缩压（高压）或舒张压（低压）20毫米汞柱，或学龄前儿童＞110／70毫米汞柱，学龄儿童＞120／80毫米汞柱要考虑高血压。
高血压根据病因可分为原发性和继发性两种。原发性高血压在小儿少见，约占20％～30％，但近年来有增加的趋势；继发性高血压较多，约占65％～80％。
在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79％，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
原发性高血压病因尚不十分清楚，目前认为与遗传、肥胖和饮食等因素有关。家族中有高血压亲属的儿童患高血压的概率明显高于家族中无高血压亲属的儿童。肥胖不仅可引起高血压，还可增加心血管危险因素如高胆固醇和高脂血症。饮食中钠（盐）的增加与高血压的发生有较明确的关系，且饮食中钾离子低和钾离子与钠离子的比例失调更易引起高血压。继发性高血压主要以肾脏疾病为主，可以是肾实质疾病如急、慢性肾小球肾炎，亦可是肾血管疾病如肾动脉、肾静脉狭窄和血栓形成等。
高血压临床表现轻重不一。轻度血压增高患儿常无明显自觉症状，多在体格检查时发现。血压明显增高可有头痛、头晕、恶心、呕吐、易激惹、出汗、颜面潮红、乏力和嗜睡等，严重高血压时可出现惊厥、昏迷、视力障碍等高血压脑病症状。
儿童高血压的治疗不同于成年人高血压的治疗。继发性高血压，明确病因，及时手术治疗，大多预后良好。原发性高血压，首先应从饮食结构的调整、控制体重和加强体育锻炼着手。第一要减少盐的摄入。第二要控制体重。目前认为体重增加与高血压的发生有肯定的关系，也是预测高血压发生的重要指标。第三多吃富含钾的食物（主要是水果），钾可以缓解钠的摄入。第四生活环境宽松，避免工作学习负担过重等。预防高血压亦应从上述四个方面着手。

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