要命的“锁喉风”：小儿急性喉炎

　就在几天前，两岁八个月的儿子，突然发烧（最高39.3度），因担心“被视为‘甲流’疑似”，怕被“隔离”。所以没有直接去儿童医院，去了区人民医院儿科，这里初步诊断为“上呼吸道感染”，但没有确诊为“小儿急性喉炎”。只开了些“退烧、消炎、抗感冒”的药。烧是退下去了，嗓子却哑得说不上话来，呼吸的时候就像是拉风箱。但精神状态很好。　　9月18日晚上10点钟，孩子睡得好好的，突然坐起来了，嘴张得很大，眼睛也瞪得很大，孩子的嗓子好象被什么挡住了似的，出不上气来，第一反应，孩子已经出现了呼吸困难的症状。我当时被吓坏了，因为一直怀疑是“急性喉炎”，但医生一直没确诊。我已经在网上认真查询过关于“急性喉炎”的所有症状，明白“孩子会因为突然呼吸衰竭而死亡”。全家人第一反应：赶紧打车去儿童医院。到医院，医生诊断为“小儿急性喉部支气管梗阻II度”，马上打针、雾化、输液。三个小时以后，症状明显缓解。　　有了以上的经历，觉得很有必要把“小儿急性喉炎”的常识与各位年轻父母们分享一下。

　　发病年龄和季节：小儿急性喉炎是婴幼儿时期的常见病，常见于6个月至3岁的宝宝，多发于深秋时节，民间形象的称小儿急性喉炎为“锁喉风”。　　症状表现：声音嘶哑，还会引起鼻炎、咽炎、上呼吸道感染等。喉炎一般起病非常急，多伴有发热、声嘶、咳嗽等。刚开始的时候，声嘶可能不太严重，哭闹时有喘声，会有“空”“空”样的咳嗽声。而一到晚上，这样的症状就会加重。宝宝喉炎严重的时候，可能会出现呼吸困难。若不及时诊治，可能危及生命。　　内因：小儿急性喉炎多由病毒、细菌或过敏所引起，多继发于咽炎、鼻炎或感冒着凉之后，这是小儿急性喉炎发作的内因。发病前1～2天出现发热、咳嗽、流涕、声嘶等上呼吸道感染症状，精神状态尚好，随着病情的进展，炎症由咽部继续向下蔓延，使喉腔黏膜发生炎性肿胀。　　外因：寒冷、干燥是致宝宝喉炎发作的外因。因此宝宝居室的温度最好控制在20摄氏度，相对湿度控制在65%左右。要注意保持空气流通。　　“小儿急性喉炎”分四度：　Ⅰ度患儿在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难；　　Ⅱ度则在安静时也出现吸气性喉鸣和呼吸困难；　　Ⅲ度则同时伴有烦躁不安、青紫、面色苍白等；　　Ⅳ度喉梗阻患儿已进入衰竭期，无力哭叫，渐呈半昏睡或昏睡状态。　　什么情况需要急救　　急性喉炎患儿如果在安静和入睡量也出现喉鸣和吸气性凹陷，表明已有Ⅱ度喉梗阻，宜立即送医院诊治；当出现青紫、面色苍白、烦躁不安等征象则已是Ⅲ度喉梗阻，必须作抢救治疗，应随时做好气管切开的准备。　　预防小儿急性喉炎的贴心建议　　应该从增强小儿体质着手，如适当的户外活动锻炼，多晒太阳，养成良好的饮食和卫生习惯，注意季节和气候变化时小儿的衣着，保持适宜的室温和室内定时开窗通风，及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。此外在呼吸道疾病高峰季节，应尽量少带小儿去人群拥护的公共场所，减少得伤风感冒的机会。　　特别提醒：　　最后再一次忠告家长对急性喉炎的儿童最最重要的是识别喉梗阻，一旦出现要及时去医院诊治的情况，争分夺秒地争取时间，以挽救患儿生命，确保治疗的安全和有效。