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时间 : 2009-11-27 16:50:24 来源:szb.dlxww.com

[摘要]

小儿急性喉炎可致命

  对于王女士一家来说这个春节真是惊心动魄:儿子今年2岁,春节期间突然嗓子嘶哑,但没有其他的症状,家里人都没有在意。但是几天后孩子突然喘不上气,脸色青紫,失去意识。家人赶忙送进医院,孩子才转危为安。医生说,孩子得的是急性喉炎,再晚到一会儿就会危及生命。据大连市儿童医院中医科主任王绍洁介绍,急性喉炎是小儿上呼吸道感染中的一部分,常常发病在冬春季。在我国,急性呼吸道感染高居小儿感染性疾病之首,占儿科门诊数39%~65.5%。

  3岁以下婴幼儿容易得喉炎

  这是小儿解剖生理特点决定的。小儿喉腔相对较成人狭长,呈漏斗状;喉软骨发育尚未完善;而喉和声带黏膜柔嫩,血管及淋巴丰富,黏膜下组织松弛,容易发生充血和水肿。同时,小儿咳嗽排痰能力不强,分泌物容易在漏斗状的喉部积聚,且神经敏感,受到刺激后容易引起喉痉挛。故3岁以下婴幼儿容易发生急性喉炎并容易合并喉梗阻,严重者可猝死。 

  都是病毒惹的祸

  急性喉炎大部分是由病毒所引起,而引起喉炎的病原细菌有金黄葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1~2天流涕、咳嗽等症状,之后出现不同程度发热、声音嘶哑,并出现犬吠样咳嗽(俗称“破噪子”)和吸气性喉鸣。严重者可有吸气性呼吸困难、鼻翼翕动、面色青紫、烦躁、难以平卧入睡,而喉间痰声辘辘,这些症状往往在夜间更重,患儿可以再现呛咳、呛食等现象。 

  所以说,作为家长应该重视的不只是患儿有无高烧,而是患儿有无喉梗阻症状,因为重度喉梗阻一旦贻误诊断会危及生命。 

  睡时也有喉鸣要警惕

  急性喉炎患儿如果在安静和入睡时也出现喉鸣和吸气性凹陷,表明已有Ⅱ度喉梗阻,宜立即送医院诊治;当出现青紫、面色苍白、烦躁不安等征象则已是Ⅲ度喉梗阻,必须作抢救治疗,应随时做好气管切开的准备。

  Ⅰ度患儿在活动后才出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度则在安静时也出现上列症状,Ⅲ度则同时伴有烦躁不安、青紫、面色苍白等;Ⅳ度喉梗阻患儿已进入衰竭期,无力哭叫,渐呈半昏睡或昏睡状态。 

  专家提醒:预防急性喉炎应该从增强小儿体质着手,如适当的户外活动锻炼,多晒太阳,养成良好的饮食和卫生习惯,注意季节和气候变化时小儿的衣着,保持适宜的室温和室内定时开窗通风,及时治疗小儿贫血、营养不良、佝偻病等。对平素体质偏弱、容易感冒的小儿应在医生指导下采用免疫调节治疗。 

  此外在呼吸道疾病高峰季节,应尽量少带小儿去人群拥护的公共场所,减少得伤风感冒的机会。对急性喉炎的儿童最重要的是识别喉梗阻,一旦出现要及时去医院诊治的情况,争分夺秒地争取时间,以挽救患儿生命,确保治疗的安全和有效。

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