小儿脑瘫康复过程详细了解

小儿脑瘫康复过程详细了解
小儿脑瘫患者主要表现为中枢性运动障碍和异常的姿势和肌张力，常伴有多项脑损伤相关缺陷。主要症状：A.中枢性运动障碍：表现为运动发育落后，患者抬头、翻身、坐和站立及四肢运动发育落后或脱漏。自己运动困难、动作僵硬、不协调、不对称、出现异常的运动模式或联合反应和不自主动作等。B.肌张力和姿势异常：表现为肌张力增高或肌张低下或肌张力高低变化不变。其中最常见的是肌张力低下或肌张力高低变化不变。其中最常见的最肌张力增高而表现的痉挛性瘫痪，例：痉挛性脑瘫患者常表现为肩关节外展、外旋、肘关节屈曲、前臂旋后、腕和指关节屈曲、指指屈曲内收、食指内收；下肢内旋、交叉、脚尖踮地、扶走呈剪刀步态、全身软弱无力、坐站不稳等。对以小儿脑瘫的康复主要需要做到以下几点：
●对有脑损伤史的高危儿应细致观察；

　　●出生后应定期带孩子到儿科进行相关检查；

　　●痉挛型患儿的家长要学会康复训练方法，抱孩子、与孩子说话、喂水等姿势都有讲究；

　　●年龄大、有继发障碍、有适应症的患儿，才应考虑做手术；

　　●治脑瘫，康复治疗最有效，药物治疗只起辅助作用。

　　一位满心欢喜的爸爸，当得知自己刚刚来到世上的宝贝脑子有问题时，泪流满面，“扑通”一声跪在地上恳求医生：“救救我的孩子！”这是发生在我中心的一件真事。对于一个家庭，有了患小儿脑瘫的孩子，就等于背上了巨大的精神包袱、沉重的经济负担。家长就不得不四处奔走求医，甚至有可能上当受骗。

　　河南省中医中风病工程技术研究中心韩群英教授指出：小儿脑瘫要达到最好的治疗效果，就要做到“三早”，即早期发现、早期诊断和早期治疗。他说，由于70％～80％的小儿脑瘫患者，是由围产期窒息缺氧、颅内出血等因素引起脑损伤所致，因此，脑损伤被认为是脑瘫的高危因素。要早期发现脑瘫患儿，就要对有脑损伤病史的高危人群重点监测。

　　因为脑瘫患儿症状出现的时间早晚不同、程度不同，所以目前靠患儿家长早期发现还有一定困难。他认为，儿科医生对高危儿连续细致的观察，对脑瘫的早期发现起着至关重要的作用。他也提醒出生时有脑损伤的婴儿家长，在孩子出生1个月、3个月、半岁时，应定期带孩子到儿科进行相关检查，防患于未然。

　　韩教授说，一旦孩子被确诊患了脑瘫，家长不要悲观失望，要立即带孩子到有条件的正规医院治疗，切忌乱投医。目前已有多种方法可以治疗脑瘫，但他强调，治疗开始得越早效果越好。

　　治疗需打“持久战”

　　韩教授指出，治疗小儿脑瘫是一个漫长的过程，家长切忌心存幻想，以为做一次手术，就能治好病。只有在医生的指导下，持之以恒，综合治疗，才是惟一正确的选择。

　　经过多年的努力，韩群英教授对小儿脑瘫的治疗和研究做了大量卓有成效的工作，特别是近几年来，预防保健科、小儿科和物理医学康复科协作，对上百例脑瘫高危儿进行早期干预，收到很好的效果。他告诫患儿家长，由于脑瘫的治疗在孩子生长发育过程中要持续相当长的一段时间，因此，光靠医生的努力，不能从根本上解决问题，只有在家长的密切配合下，才能收到理想的疗效。韩教授介绍说，在脑瘫患儿中，痉挛型最常见，约占70％～80％。韩建议，家长在带孩子到医院接受正规治疗的同时，还要在医生的指导下，学习一些家庭康复训练方法。如：对于痉挛型的患儿，抱孩子时不能直着抱，应让他骑在家长的腿上或腰部；睡觉时将孩子的两侧肩胛骨垫起来或让其侧卧；与孩子说话时，要采取与他平行的位置；喂水时要从低处喂等方法，以达到抑制患儿异常姿势的目的，使康复训练贯穿于孩子的日常生活之中。

　　目前，郑州市管城中医院中心对脑瘫患儿进行康复训练，主要“瘫速康”系列药物和“治瘫八法”，来纠正患儿异常的运动模式，帮助他们建立起正常的运动模式。