小儿尿感

时间 : 2009-11-27 05:32:38 来源：www.bb400.com.cn

[摘要]

泌尿系感染（ruinarytractinfection）简称尿感是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道因定位困难统称为尿感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者多伴有泌尿系结构异常，应认真查找原因，解除先天性梗阻防止肾损害及瘢痕形成。
·小儿泌尿系感染是由什么原因引起的？·小儿泌尿系感染有哪些表现及如何诊断、鉴别？·小儿泌尿系感染应该如何治疗？常用药有哪些？·小儿泌尿系感染应该如何预防？

病因介绍症状诊断治疗用药预防保健网友支招小儿泌尿系感染是由什么原因引起的？

　　（1）生理特点：因婴儿使用尿布

　　（2）先天畸形及尿路梗阻：前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄

　　（3）膀胱输尿管尿液返流（简称尿返流）：婴幼儿期常见

小儿泌尿系感染有哪些表现及如何诊断？

　临床表现：

　　（1）新生儿期：多由血行感染所致

　　（2）婴幼儿期：仍以全身症状为主

　　（3）儿童期：下尿路感染时多仅表现为尿频

小儿泌尿系感染染容易与哪些疾病混淆？

小儿泌尿系感染应该如何治疗？

　本病治疗关键在于积极控制感染

　　（1）磺胺药：因其对大多数大肠杆菌有较强抑菌作用

　　（2）吡哌酸（pipemidicacid,PPA）：对大肠杆菌引起的尿感

　　（3）呋喃坦啶：抑菌范围广

　　（4）氟哌酸；为喹诺酮类全合成广谱抗菌药物

　　（5）氨基苄青霉素

小儿泌尿系感染应该如何预防？

　预防小儿尿路系统感染

　　（1）每天清洗外阴

　　（2）婴儿每天大便后应清洗肛门；尿布清洗后要用开水烫

　　（3）彻底治疗蛲虫症

　　（4）莫让小儿憋尿

　　（5）尽可能缩短小儿穿开档裤的时间

　　（6）发现小儿有泌尿系统先天畸形

　　（7）增强小儿抵抗力

教您识别隐蔽的BB尿路感染　

　　晓芳的孩子眉眉不满周岁，经常不明原因地发烧，一发烧就不吃奶也不吃东西，总是哭哭闹闹。去看医生，有说感冒或上呼吸道感染，有说消化不良、肠道炎症。孩子瘦弱、贫血、发育很差，发烧似乎越来越频繁了，有时还伴有寒战……一次，晓芳发现眉眉的尿有些混浊，赶快送去化验，这才找到了病根儿，原来是“尿路感染”。

你说怪不怪，眉眉没有尿频、尿急、尿疼这些尿路感染症状，却表现为呼吸道、消化道等症状，遂请教儿科主任。主任给他们详细地讲解了婴儿泌尿系感染的特点———

　　易被遗忘的多发症尿路感染是由于细菌侵入尿路而引起的。事实上，尿感是小儿常见病，孩子发生泌尿道感染的几率不低。据调查，本病占小儿泌尿系统疾病的8.5%。本病可发生于小儿任何年龄，2岁以下的婴幼儿发病率尤高。女孩发病为男孩的3-4倍，唯有婴儿期男孩发病较女孩多。

　　◆婴儿为啥易“尿感”

　　这主要是婴儿的生理解剖因素和环境因素所决定的。婴幼儿尿路容易发生逆行感染，由于经常使用尿布或穿开裆裤，尿道口常受粪便和其它不洁物的污染，可以说，大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围，寻找可乘之机；婴儿，特别是女孩尿道短，括约肌功能差，细菌易沿尿道上行至膀胱，造成膀胱感染或肾盂感染；再加上婴幼儿自身免疫不健全，防御能力差，不仅易引起上行感染，还可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。

　　◆尿路症状隐蔽

　　其实婴幼儿尿路感染也有尿频、尿急、尿痛的症状，只不过他们无法用语言表达出来，实际上他的哭闹、拒哺也是尿道不适的表现。尿布需要不断更换，而每次排尿不多，可能正是尿频尿急的表现；会阴常见有尿布疹，尿布有臭味等，都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的这些症状，却容易被忽略。相反，最多见的感染外在表现如发烧，常与呼吸道或消化道症状联系在一起，转移了家长和医生的注意力，掩盖了泌尿道感染的实质。

　　◆捕捉线索及早发现

　　如果婴儿常有不明原因的发烧伴生长迟滞或体重减轻，或有找不到原因的哭闹、呕吐等，要想到泌尿道感染。通常说的“不明热”可能正是该症的标志。这时再注意观察更换尿布的次数是否增多？每次排尿量是否减少？尿是否有异味增重？尿是否变浊等，并应送尿化验，即可判断是否尿路感染。