小儿缺铁性贫血与发中微量元素缺乏的调查分析 预防医学 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-11-27 20:50:29 来源：www.39kf.com

　　1资料与方法　　1.1一般资料自2003年1月～2004年10月对北票地区散居小儿931例进行调查。其中3个月～1岁组为254例，1～3岁组为226例，3～7岁组为451例。　　1.2方法（1）取外周血20μl，ABX三分类血液分析法检测血红蛋白的含量。根据世界卫生组织资料，贫血的诊断标准为:血红蛋白的低限值在1～4个月<90g/L，4～6个月时<100g/L，6个月～6岁时<110g/L，6～14岁时<120g/L者为贫血。贫血的分类:①血红蛋白从正常下限至90g/L者为轻度贫血;②至60g/L者为中度贫血;③至30g/L者为重度贫血［1］。（2）对931例小儿进行发中微量元素铁、锌、钙等含量检测:取枕后部距头皮0.5cm头发0.5g装入洁净纸袋保存送至朝阳市微生物研究所理化测试研究室检测。（3）个体因素调查:对所有小儿在进行贫血调查的同时进行病因、体格发育评价、是否患有维生素D缺乏性佝偻病、询问是否母乳喂养或人工喂养、生后4个月时添加辅食情况、是否有偏食或厌食以及患有慢性腹泻或反复呼吸道感染等病史。　　2调查结果　　2.1贫血的发病率3个月～1岁组为254例，发病63例，发病率占24.8%;1～3岁组为226例，发病48例，发病率占21.2%;3～7岁组为451例，发病55例，发病率占12.2%;总计931例，发病166例，发病率占17.8%。　　2.2贫血程度分类3个月～1岁组，轻度贫血54例，中度贫血9例;1～3岁组轻度贫血40例，中度贫血8例;3～7岁组轻度贫血51例，中度贫血4例;3个年龄组均无重度贫血。　　2.3个体因素从上述166例发病患者当中，母乳不足20例，人工喂养23例，未及时添加辅食50例，偏食厌食39例，慢性腹泻13例，反复呼吸道感染21例。　　2.4微量元素检测我们对931例小儿也同样分成3个年龄组进行发中铁、锌、钙等微量元素检测。结果如下:3个月～1岁组254例，铁缺乏82例，占32.2%，锌缺乏87例，占34.2%，钙缺乏200例，占78.7%;1～3岁组226例，铁缺乏92例，占40.7%，锌缺乏154例，占68.1%，钙缺乏185例，占81.8%;3～7岁组451例，铁缺乏130例，占28.8%，锌缺乏192例，占42.5%，钙缺乏349例，占77.3%。

　　3讨论　　3.1小儿缺铁性贫血的发病规律本文调查的931例小儿中，3个月～1岁贫血的发病率为24.8%，1～3岁发病率为21.2%，接近于我们国家患病率的总体报道，而3～7岁发病率为12.2%，明显低于我国小儿贫血的患病率。由此可见，小儿缺铁性贫血的发病率主要集中在婴幼儿阶段，也提示了这一年龄组个体因素的重要性。　　3.2病因及相关因素由小儿缺铁性贫血的发病因素上看，铁缺乏是缺铁性贫血的主要原因，虽然母乳中含有乳铁蛋白，有利于婴儿对铁的吸收，而且母乳中还含有丰富的免疫物质，可以保护婴儿不易患病，从而减少体内铁的流失，但是人乳中含铁量有限，如果生后4个月仍未添加含铁较　　无论是婴幼儿还是学龄前儿童，我们检测钙元素的缺乏近80%左右，这是一个不容忽视的问题。　　经上述分析可见，小儿缺铁性贫血与微量元素铁、锌、钙缺乏之间确实存在着一定的关系。　　参考文献　　1小儿缺血鲺素.儿科学.第六版.北京:人民卫生出版社，2004，397-398.　　2杜国民.微量元素与疾病.辽宁省微生物研究所，1996.　　作者单位:122100辽宁省北票市第二人民医院儿科