小儿烧伤补液疗法brooke公式

时间 : 2009-11-27 04:18:30 来源：www.bestkj.com

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小儿烧伤补液疗法brooke公式
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第一个２４小时补液量婴幼儿=２ml＊面积＊kg+生理需要量
儿童=1.5ml＊面积＊kg+生理需要量
1.先补充晶体液后补充胶体液。晶体液即等渗含钠液，常用生理盐水和林格氏液；胶体液包括全血及其衍生物和扩张血浆量的各种合成制剂，血液衍生物包括血浆和血清白蛋白等，常用血浆。
2.晶体液/胶体液应视烧伤面积和深度而定，中小面积浅表烧伤，可单纯给与电解质溶液，较重者晶体液和胶体液比例以1.5：1为宜；大面积烧伤，特别是三度烧伤面积大的患儿，晶体液和胶体液比例以1：1为宜。
3.上述补液量的1/2在8小时内输入，其余在以后16小时内输入；第二个24小时补液量是第一个24小时补液量1/2再加上生理需要量。
4.不应盲目套用公式，烧伤面积大于50%时，应按照50%计算，否则可导致补液量过多。
5.小儿头面部烧伤输液量相对较其它部位多。
6.大面积烧伤，红细胞大量破坏，深度烧伤时还有大量肌肉坏死，可出现血红蛋白尿或肌红蛋白尿，二者都可引起肾血管痉挛，并在酸性环境下析出，堵塞肾小管引起肾功能衰竭。应加快输液速度，碱化尿液，必要时可用溶质性利尿剂。
7.调节输液量的指标：尿量（1ml/kg/h）
周围循环情况
心率（140次/分以下）
一般情况，安静不烦躁无烦渴
小儿烧伤补液疗法，虽可以根据公式确定，但这只是一大概范围，具体应用时，应根据患儿具体情况和输液调节变化并作必要实验室检查，调节输液量和输液速度好课件刊载之内容仅用于学习参考目的。不得直接用于诊断、治疗疾病。
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