小儿哮喘能根治吗?请诸位专家帮忙.谢谢!

哮喘性支气管炎是指婴幼儿时期有哮喘表现的下呼吸道感染，是一种发作性的过敏性疾病。多在幼儿期（3岁以下）起病，常由各种不同的过敏源（如：花粉、灰尘、兽毛、螨虫、细菌等）引起，气候变化、情绪激动也能诱发。哮喘性支气管炎多发于冬春季节，起病迅急，主要表现为：患儿呼吸困难，喘憋、鼻扇、发出阵阵哭闹；患儿张口呼吸，不能平卧，被迫坐起或跪在床上，两上肢前撑，两肩耸起，前额出冷汗。发作的时间不定，可由数分钟至数小时。当孩子患病时，家长要注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会，经常变换体位，多饮水，以便于呼吸道分泌物的排出。在饮食上，宜清淡，勿食过咸、过甜食物。室内空气要保持新鲜，适当通风，但不要有对流风避免患儿再次受凉。病愈后，要尽量少带孩子去公共场所，要注意加强防寒保暖，避免因外界气候变化再次引发哮喘。据北京友谊医院预防保健科李大夫介绍，哮喘性支气管炎常有反复发作但一般随年龄的增长而减少、痊愈，少数病例在数年后可发展为支气管哮喘。目前，对于患哮喘、慢性支气管炎等病的2岁以上儿童，可以预防接种肺炎球菌疫苗，这样既可减轻患者的痛苦，又节约了医疗开支，效果不错。支气管哮喘是一种严重危害人类健康的呼吸系统疾病，如未得到及时合理的治疗，小儿病例，往往发展为成人哮喘；或发展为肺气肿、肺心病，甚至导致死亡。近十几年来，由于对本病发病机制的正确认识，新的更为有效的平喘药物的不断问世，本病的治疗起了根本的变化，使支气管哮喘的预后大为改观。小儿支气管哮喘经过积极合理的治疗，绝大多数可以得到根治。（一）轻度支气管哮喘的治疗1．临床特征①间歇性短暂发作的喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等，每周发作<2次；②发作间歇期无症状；③活动时可有短暂（半小时）的症状（喘息、咳嗽、呼吸困难）；④夜间喘息每月<2次；⑤只表现为慢性过敏性咳嗽持续1月以上；⑥最大呼气流速（PEF）或第1秒用力呼气量（FEVl）>80％预计值，PEF变异率（PEFR）<20％。2．治疗目的无症状者，主要是预防发作。发作时，其治疗目的为：①控制症状；②保持正常生活活动；③避免夜间发作；④减少PEFR的变化率；⑤保持正常肺功能；⑥减轻或消除气道炎症，降低气道高反应性。3．治疗措施（1）无哮喘发作或表现为慢性过敏性持续性咳嗽及FEV：在80％预计值以上①局部糖皮质激素每日清晨喷100ug（不论年龄），如用必可酮（becotide）气雾剂，则为2揿（每揿含必可酮50ug）；小于5岁，通过储雾罐（spacer）吸入；大于5岁，可直接用揿压定量吸入剂（metudoseinhaler，MDl）吸入。或用碟式干粉吸入器，如用必酮碟（becodisk），每泡囊含二丙酸倍氯松100ug或200ug，小儿一般用lOOp．g的剂型，每日1泡。吸入糖皮质激素气雾剂后，应用清水漱口，以免引起真菌性口炎。②细胞膜稳定剂，如用酮替芬（ketotifen，zaditen），每次用0.5～lmg（3岁以下用0.5mg，3岁以上用lmg），每12小时用药1次。③在运动、接触变应原或其他刺激物前吸入β2肾上腺素能受体激动剂，如用喘乐宁气雾剂（ventolininhaler），每次1揿，每揿含沙丁胺醇（salbutamol）lOOug；或用碟式干粉吸入器（diskhaler），如用喘宁碟（ventodisk），每泡囊含沙丁胺醇200ug或400ug2种，小儿一般用200ug的剂型，每次用1泡囊。④色甘酸钠气雾剂1揿（每揿含色甘酸钠3.5～5mg），吸入方法同上。以上①、④两项中可任选1项。（2）哮喘发作时及PEF变异率在20％以上①局部糖皮质激素，如用必可酮气雾刑，每日4～6揿（200～300ug），早晨1次吸入。小于5岁，通过储雾罐吸入；大于5岁，可直接MDI吸入。或用碟式干粉吸入器，如用必酮碟，则用100ug的剂型，每日2～3次，每次1药泡，吸入糖皮质激素气雾剂后，应用清水漱口。②口服或吸入氏肾上腺素能受体激动剂，如用喘乐宁气雾剂，每次1揿，一般每12小时揿入1次，吸入方法同上。或用碟式干粉吸入器，如喘宁碟，用200ug的剂型，每日1～2次，每次用1药泡。

评价已经被关闭目前有0个人评论