什么是小儿厌食症

时间 : 2009-11-27 09:11:50 来源：www.shenmeshi.com

[摘要]

小儿厌食症也称为消化功能紊乱（disorders of digestive function），在小儿时期很常见，主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病

小儿厌食症也称为消化功能紊乱（disordersofdigestivefunction），在小儿时期很常见，主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病，且常出现在其他系统的疾病时，尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史，密切观察病情变化，对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。

本病可分原发性厌食和继发性厌食，原发性厌食多指长期食欲不振，但无其他疾病，患儿多面黄，消瘦，常有喂养不当史，进食不定时定量。过食生冷油腻食品，嗜好吃零食，偏食，婴儿不能按时加辅食，母乳喂养时间过长，2岁不断母乳，孩子经常想吃，吃母乳对其他食物不感兴趣，还有的家长不注意喂养方法，吃饭困难，连吃边玩，一顿饭喂1-2时，不吃即恐吓，强迫吃，而降低了食物中枢兴奋性导致厌食。

继发生厌食症后除食欲不振，厌食症继发其他疾病，引起最常见的是消化系统疾病，影响消化液分泌，消化功能减低，中枢神经系统疾病，内分泌疾病，肝炎肾炎，均可影响消化功能，致食欲下降，还有心理因素，如患某些病如肛裂，痔疮，排便痛等，不爱吃饭反之发生精神性厌食，另外与下丘脑功能异常有关，下丘脑负责调节情绪控制进食分泌，调节的中枢，一旦下丘脑功能异常则可引起厌食及情绪低等症状，还要注意微量元素的缺乏，锌缺乏可致舌乳头萎缩，引起食欲下降，缺铁可致缺铁性贫血，可引起食欲不振，久之可发生厌食症，还有天气变化，天空过热消化酶减少，活性降低，随之小儿食欲也下降，胃肠消化功能低下是厌食症常见原因之一，情绪影响，如饭前教育孩子，训斥使孩子消化液减少，也易发生厌食，如果长期厌食得不到矫正可导致小儿营养不良，体质虚弱，发育落后，应积极找出厌食的原因去除病因，注意喂养定量定时，不能饥一顿饿一顿，因积食而引起可用化食丸，微量元素缺乏者，可补锌，缺铁者补铁，注意教育方式，注意合理的生活制度，合理的膳食安排，必要时用助消化药，健脾合胃中药。

厌食症要与假性厌食做鉴别。顾名思义，假性厌食并不是真正的厌食，而是家长过分重视孩子的食量，可又掌握不好孩子的食量标准，总以为孩子吃得少。这里有两个问题需要说明：

（1）、每个孩子的胃口都不一样，有的孩子食物吸收利用率高，有的孩子食物吸收利用率低，就是说同样吃了营养成分数量相同的食物，有的孩子营养已能满足自身需要，有的孩子则显不足。所以孩子吃多吃少，不能互相攀比，即每个孩子有每个孩子的食量，只要孩子身高、体重正常增长，就不算真正的厌食。

（2）、有些孩子爱吃零食，到正餐的时候，吃饭量就少，这种饮食状态也会影响孩子身高、体重增长，但是也不能视为厌食症。

小儿厌食症诊断检查

厌食是儿科经常遇到的主诉。要弄清是否确系厌食。有的家长过分要