疾病名称(英文)asthmaticpulmonaryeosinophilia拚音XIAOCHUANXINGFEISHISUANXIBAOQINRUNZHENG别名西医疾病分类代码呼吸系统疾病中医疾病分类代码西医病名定义哮喘性肺嗜酸细胞浸润症是肺嗜酸细胞浸润症中的一个类型,有反覆哮喘发作和血嗜酸粒细胞增加,X线示肺部散在游走性浸润灶。中医释名西医病因本症兼有Ⅰ型和Ⅲ型变态反应。患者多对烟曲菌过敏,对其他过敏原如白色念珠菌、植物花粉、蠕虫和丝虫感染、羽毛、皮屑、动物血清等亦可产生过敏反应。部分病例属内源性,不能找到致敏原。中医病因季节地区人群发病年龄一般在40岁以后,女性多于男性。强度与传播发病率发病机理中医病机病理可见终末细支气管、肺泡和肺问质有大量嗜酸粒细胞及少量中性粒细胞与淋巴细胞浸润,有时形成嗜酸细胞肉芽肿,终末细支气管被破坏,但很少延及血管。肺功能损害以阻塞性通气障碍为主。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据根据临床症状、病史、胸部X线表现,以及血内嗜酸粒细胞增高,结合可疑过敏原皮肤试验及免疫学检查不难作出诊断,发病病史多数患者有过敏性家族史或个人史。症状体征临床表现除反覆发作顽固性哮喘外,常有发热及阵发性
咳嗽,可咳出细支气管管型痰栓,内含大量嗜酸粒细胞和(或)真菌菌丝,随之
喘息、咳嗽有所缓解。体检电诊断影像诊断X线检查肺中下野有大小不一游走性斑片状浸润,呈双侧分布。痰栓阻塞时,可出现肺段不张,偶见肺部
淋巴结肿大。实验室诊断血液周围血白细胞计数与嗜酸粒细胞均有轻中度增高,嗜酸粒细胞分类可超过10%,总计数达正常的10倍以上;血清总IgE多明显增高。尿粪便脑脊液其他诊断免疫学曲菌抗原皮试常呈立即型和迟缓型双相反应。组织学检验西医鉴别诊断注意与一般支气管哮喘相鉴别。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症部分病人可并发胸腔渗液,或出现
紫癜、心包炎、多发性关节炎、
荨麻疹等。西医治疗肾上腺皮质激素治疗可有效控制哮喘发作,肺部病变亦多在数周内消失。由于本症容易反覆,故随病情控制,肾上腺皮质激素可减至维持量,继续治疗半年以上。并密切随访以防复发。如能发现致病原,应进行病因治疗。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...