心房扑动与心房颤动

时间 : 2009-11-27 22:07:46 来源：www.99-jk.com

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疾病别名：暂无相关信息

所属部位：胸部

就诊科室：内科心血管内科外科心胸外科

房扑或房颤发生后还易引起房内血栓形成。部份血栓脱落可引起体循环动脉栓塞。临床上以脑栓塞最为常见。常导致死亡或病残。

脑栓塞是指脑外其它部位的脂肪。血凝块。壁栓。气体等栓子经血流进入颅内动脉。引起脑动脉阻塞及相应供血区的脑功能障碍。栓子的来源以心源性多见。突然发病。无先兆。常见症状为偏瘫或单瘫。癫痫发作。感觉障碍和失语。有时可迅速昏迷和出现急性颅内压增高症状。体检可发现患者常有失语。偏瘫或单瘫。感觉障碍。昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同。可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征。

（一）病史。症状：临床症状取决于房扑。房颤发作的频率。发作时心室率的快慢及有否基础心脏病。轻者可无症状或轻度心慌气短。重者有明显心功能不全。心绞痛表现。病史应注意询问房扑。房颤发生的频率和已经发生的时间。每次发作时药物的应用。现在正应用的药物。有无血栓栓塞史。

（二）体检发现：除原由基础心脏病的临床表现外。房扑者听诊心律可规整。亦可不规整（取决于心房与心室传导比率）。房颤时心脏听诊心律绝对不规则。心音强弱不等。脉搏次数明显少于心搏数。需检测血压以排除高血压。

疾病用药：盐酸胺碘酮片硫酸奎尼丁片去乙酰毛花苷注射液盐酸索他洛尔片双氯芬酸钠肠溶片