心房扑动与心房颤动的症状什么是心房扑动与心房颤动心房扑动与心房颤动有哪些症状

时间 : 2009-11-27 20:45:38 来源：www.jjkk.org

[摘要]

心房扑动与心房颤动有哪些表现及如何诊断？ (一)病史症状：临床症状取决于房扑房颤发作的频率发作时心室率的快慢及有否基础心脏病轻者可无症状或轻度心慌气短......

（一）病史.症状：临床症状取决于房扑.房颤发作的频率.发作时心室率的快慢及有否基础心脏病.轻者可无症状或轻度心慌气短.重者有明显心功能不全.心绞痛表现.病史应注意询问房扑.房颤发生的频率和已经发生的时间.每次发作时药物的应用.现在正应用的药物.有无血栓栓塞史.

（二）体检发现：除原由基础心脏病的临床表现外.房扑者听诊心律可规整.亦可不规整（取决于心房与心室传导比率）.房颤时心脏听诊心律绝对不规则.心音强弱不等.脉搏次数明显少于心搏数.需检测血压以排除高血压.应观察有无眼球突出和双手细震颤以排除甲亢.

（三）辅助检查：心电图除可以明确诊断外.还能了解房扑.房颤时心室率的快慢.对治疗有指导意义.房扑者P波消失.代之以锯齿样的心房扑动波（F波）.房室传导比率可呈2:1.3:1或4:1.QRS呈室上性.房颤时P波消失.代之以形态.间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波）.QRS间距绝对不规则.24小时动态心电图检查对阵发性房扑.房颤的诊断有帮助.并能了解发作时最高和最低心室率.心脏超声检查除能发现心脏结构的变化外.还能了解心房内有无附壁血栓存在.

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