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培哚普利可延迟肌营养不良患儿的心功能障碍

时间 : 2009-11-27 20:52:49 来源:community.39.net

[摘要]

  新研究表明,ACE抑制剂培哚普利(perindopril)治疗似乎延迟了进行性假肥大性肌营养不良(DMD)患儿左心室功能障碍的发作,并延缓了其进展。

  据发表于3月《美国心脏病学杂志》(JAmCollCardiol2005;45:855-857)上的报告说,DMD病人累及心脏是不可避免的,因此需要有效药物来解决此问题。众所周知ACE抑制剂能有效对抗心衰,而且在类似DMD疾病的大鼠模型中,此药也表现出预防心脏功能障碍的希望。

  在I和II期试验中,巴黎Cochin医院的杜波科(DenisDuboc)和同事评估了56名DMD病人的心脏功能。病人9-13岁,基线射血分数(EF)大于55%,被随机分为接受吲哚普利或安慰剂3年。I期试验后,他们又参加了24个月的开放期培哚普利研究,51人完成了II期试验。

  在I期试验结束时,两组的平均EF相当,约为62%,每组各一人低于45%。在II期研究结束时,两组的平均Efs再次相似,但都下降到约57%。EF低于45%的病人数对照组增加到8人,而培哚普利组仍是一人(p=0.02)。培哚普利的耐受性很好,副作用轻微且与安慰剂组的相似。

  “早期用培哚普利治疗延迟了DMD患儿左心室功能障碍的发作和进展”,作者总结。

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