糖尿病心肌病临床特点分析

时间 : 2009-11-27 05:39:19 来源：www.cmed.org.cn

[摘要]

　　[摘要] 目的探讨糖尿病心肌病的临床特点。方法选择100例糖尿病患者，其中伴心肌损害50例，将患者分为两组做病例对照研究，糖尿病合并心肌病为病例组，未合并心肌病为对照组，比较两组一般. 当代医学杂志为医疗

　　[摘要]目的探讨糖尿病心肌病的临床特点。方法选择100例糖尿病患者，其中伴心肌损害50例，将患者分为两组做病例对照研究，糖尿病合并心肌病为病例组，未合并心肌病为对照组，比较两组一般特征、血脂代谢情况和心脏超声特点。结果两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组总胆固醇（TC）值无差别，但甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）差异有统计学意义（P<0.05），病例组患者甘油三酯高，但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白较对照组低；糖尿病心肌病组患者左室舒张功能较对照组患者明显降低（P<0.05）。结论糖尿病病程长、甘油三脂高等因素是糖尿病心肌病发病的危险因素，在治疗时应强调对糖尿病患者进行宣传教育，有效控制高血糖、高血压及脂代谢紊乱，这对疾病的防治有重要意义。　　[关键词]糖尿病；心肌疾病；临床特点　　糖尿病心肌病是糖尿病的主要并发症，其于1972年由Hamby等首先提出[1]，该病在临床较少见，由于缺乏明确的临床及病理特异诊断方法，易误诊和漏诊，为此本文分析了糖尿病合并心肌损害的临床特点，希望可以为临床诊断和治疗提供借鉴。　　1资料与方法　　1.1一般资料糖尿病患者100例，男58例，女42例；年龄50～67岁，平均61岁，其中伴心肌损害50例。所有患者均符合1985年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准；糖尿病心肌病的诊断标准：①糖尿病史，无冠状动脉病变，除外其他原因的心肌病；②心脏扩大；③心律失常；④心功能不全；⑤心绞痛等症状，其中第1项加第2～5项中任意一项，临床诊断为糖尿病心肌病[2]。　　1.2研究方法将患者分为两组作病例对照研究，糖尿病合并心肌病为病例组，未合并心肌病为对照组，比较两组一般特征、血脂代谢情况和心脏超声特点。　　1.3统计学分析用SPSS13.0进行数据整理和分析。定性资料比较用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。　　2结果　　2.1两组一般资料比较见表1。两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

表1两组患者一般资料比较（n=100）

组别性别年龄（岁）病程（年）男女病例组272363±6.15.1±2.1对照组302060±5.75.2±2.5　　2.2血脂代谢分析经过比较，两组总胆固醇（TC）值无差异，但甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）差异有统计学意义（P<0.05），病例组患者甘油三酯高，但高密度脂蛋白和低密度脂蛋白较对照组低。结果见表2。

表2两组患者血脂代谢比较（，mmol/L）

组别nTCTGHDLLDL病例组504.8±1.72.2±1.1*0.9±1.1*1.4±1.7*对照组504.9±1.71.7±0.91.7±0.51.6±0.9

注：与对照组比较，*P<0.05

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