心肌病是一组原因不明的心肌疾病，它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病，如酒精中毒引起的
酒精性心肌病等。
心肌病分三类，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病，扩张型心肌病以心腔扩张为主，其发病可能和某些因素如病毒、细菌、药物中毒、代谢异常所致心肌损伤有关，病毒性心肌炎被认为是最主要的原因之一。肥厚型心肌病主要表现为心肌肥厚，其发病可能与常染色体显性遗传有关，约1/3的病人有明显的家族史，儿茶酚胺代谢异常、高血压、高强度运动可成为其促发原因。限制性心肌病在我国甚为少见。
扩张型心肌病主要特征是心脏扩大，充血性心力衰竭及心律失常。患者起病多缓慢，无症状期可达10年之久。早期仅表现为
劳力性呼吸困难，逐渐出现夜间阵发性呼吸困难，进而在轻度活动或休息时，也有气急、咳嗽、咳白色浆液或粉红色泡沫样血痰。各种不同的心律失常甚为常见，与充血性心力衰竭一起成为本病的死因。
肥厚性心肌病也多起病缓慢，多在30岁前发病。其主要症状是
气短。常有心、
脑缺血，出现
胸痛、心悸、晕厥等症。
心电图检查约70%的肥厚型心肌病有心电图的异常，X线检查心脏扩大，以扩张型心肌病最为明显。同时超声心动图检查对诊断心肌病，特别是肥厚型心肌病，有重要价值。
对扩张型心肌病的治疗，主要针对其临床表现，采用对症治疗的方法。应避免劳累，对心功能减退者，应长期休息，以防止病情恶化。心力衰竭的患者可应用强心药、利尿药和扩血管药物，同时可采用维生素C、能量合剂、环化腺苷酸、辅酶Q10等改善心肌代谢。
肥厚性心肌病的病人，应避免激动、突然用力和劳累。凡增强心肌收缩力的药物，如洋地黄类及减轻心脏负荷药如硝酸甘油等，可使流出梗阻加重，应尽量不用。解除症状和控制心律失常可采用β受体阻滞剂来抑制心肌收缩力，并减轻左心室流出道的梗阻；钙拮抗剂也有减弱心肌收缩力、减轻左心室流出道梗阻的作用，以改善心肌顺应性，有利于改善心舒张功能。
对诊断明确，药物疗效不佳者，可考虑作室间隔肌纵深切开术和肥厚心肌部份切除术，以缓解症状。
