心肌梗死【摘自:www.gamhospital.ac.cn/】有关心肌梗死的专家1、心肌梗塞的定义
心肌梗塞是冠状动脉闭塞血流中断,使部分心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死,可导致
心律失常或心力衰竭等。
2、临床表现
心肌梗塞前突然发生或出现持续性剧烈
心绞痛,诱因不明显,硝酸某油类药品疗效差,病常烦躁不安,出汗,恐惧,有频死样感觉,在我国约1/6--1/3病人疼痛的性质和部位不典型,如反应上腹部,可出现发热、胃肠道
恶心,哎吐等症状,25-95%病人有心律失常改变,多发生于病后1-2周内,心电图和心肌酶可帮助确诊。
3、什么样的人易得
冠心病冠心病是多种致病因素长期综合作用的结果。大量的流行病学资料和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要因素,被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人,与没有这些因素的人相比,其冠心病发病率和病死率呈二、四、八倍。
精神因素易引发冠心病。当人精神紧张或激动,发怒时,会使垂体-肾上腺系统紧张度上升,使心跳加快,收缩力加强,心肌耗氧量增加。当冠状动脉已有狭窄时可造成心肌缺血缺氧加剧,引发心绞痛,甚至心肌梗死。还可使动脉收缩,使外周阻力升高,血压上升。此外,性格特点也与冠心病密切相关。美国西部协作组通过调查,把性格分成A、B两型。A型格的人好胜心强,有敌视情绪,好攻击,缺乏耐心;B型性格的人则缺乏竞争,与A型正相反。通过此较发现,A型性格的人冠心病患病率较高。
胖人易得冠心病。胖人过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热能的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。
吸烟也引起冠心病。焦油、尼古丁、一氧化碳三种物质对人体危害极大。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起
心脏病发作。有人对冠心病病人做实验,用同一个病人吸烟前的心电图、心动冲击图和在15分钟内吸两只烟后的心电图、心动冲击图进行比较,发现吸烟后情况一般较差有的检查结果明显恶化。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。温馨提示:
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