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时间 : 2009-11-27 19:40:04 来源：www.wxhealth.com

[摘要]

　
人类死亡的重要杀手――肺栓塞　　首页>>健康园地>>人类死亡的重要杀手――肺栓塞关闭窗口

杨女士是一位刚刚做完髂关节置换手术的病人，术后10天，拆线后第一次下床活动，没走几步，突感胸闷、胸痛、呼吸困难、头晕，S后昏倒，几分种后逐渐苏醒，但还是感觉胸闷、呼吸困难，经过多种检查，确诊杨女士患的是肺动脉栓塞，经手术治疗，病情好转出院。肺栓塞俗称“经济舱综合征”，是各种栓子（主要是血栓）通过血液流至肺动脉，导致肺动堵塞而出现的一种疾病，它具有易漏诊、死亡率高、老年患者多，年轻人也常见等特点。肺栓塞的起因是深静脉血栓形成。据资料显示，深静脉血栓在脑卒中病人中的发生率为30%―60%。其中50%可能出现肺栓塞，在髋关节置换术患者中有40%―70%发生深静脉血栓，妇产科也常见，特别是孕产妇。此外，40岁以上、肥胖、高血脂、外伤或手术、长期卧床或制动、恶性肿瘤、心梗及心功能不全病人、接受心血管介入治疗后患者、口服避孕药、患有肾病综合征的儿童、血液病患者以及某些遗传因素都是深静脉血栓形成的高发人群。每个肺栓塞病人的病情表现都不同，有的甚至很有戏剧性，但无论怎样总还有一些先兆，比如出现不明原因的胸闷、气促、咯血，或突发晕厥，应想到有肺栓塞的可能，应尽快去医院检查。深静脉血栓是肺栓塞的来源，最多发生在下肢，常表现为腿疼、下肢无力、压痛、皮肤发绀及皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀等，此时要高度警惕深静脉血栓形成。所以，高危人群尤其是有静脉血栓栓塞史的人，最好能定期接受检查。　　血管肺栓塞是一个致残致死率很高的疾病，但也是一个可以根治的疾病。在早期识别、及时诊断和正确治疗后，病死率可降至8%以下，因此，在生活中要积极预防深静脉血栓形成，乘飞机、车船长途旅行时，要多饮水，一方面可稀释血液黏稠度，另一方面还可借上厕所之机多活动下肢，有条件时还可做做旅行休闲操。在下肢外伤或长期卧床时，要注意按摩下肢，防止血栓形成。孕产妇也要保持一定的运动量，不要久卧床。另外，还可以采取机械辅助等预防措施。三院副主任医师吴学明