[女性之友]
心脏神经官能症多因气郁而生,似“红楼梦”中林黛玉聪明美丽多愁善感
忧郁不乐的女性,比男人多,因此,心脏神经官能重女轻男,女性多见,好发于20-40岁,尤其是更年期妇女。其临床特点以心血管功能失常为主要表现,最常见的症状是心悸、心慌、心前区痛、呼吸不畅和全身乏力,此外尚有易激动,失眠、
多梦、多汗、手颤抖、头晕眼花、运动后或情绪激动时症状尤为明显。
胸痛、心前区痛,部位常不固定,以左胸乳部或左乳下为多,疼痛性质大多为一过性剌痛,或刀割样疼痛、或持续数小时甚至更长时间的隐痛。一般体力劳动并无胸痛发作,但在活动后或精神疲乏后,甚至休息时可出现。
其病因是精神过度紧张或受外来剌激因素引起中枢神经功能失调,干扰了交感神经和迷走神经的正常活动,使心血管系统的功能发生紊乱而产生一系列交感神经亢进的表现,虽然病人自觉症状很严重,但客观检查却缺乏阳性体征。祖国医学认为心脏神经官能多属“
郁证”、“胸痹”的范畴。多以情志剌激为诱因,肝郁气滞是其病机。中医治疗重在治肝治郁:(一)疏肝解郁,调畅气机。选用:香附、郁金、白芍、甘草、百合、红枣,水煎服,按体质虚实增减其药与量。(二)合理安排生活,积极参加体力劳动或体育锻炼。(三)塑造阳光心态。充满胜利信心,每天有一个好心情。马克思说:“美好的心情比十服良药更能解除心理上的疲惫和痛苦。”心情好,气不结血不瘀、心脉通畅、脏腑和谐,心脏神经官能症胸痹可愈也。
(市田家炳医院门诊部主任医师 杨新运)