新生儿肺不张是由什么原因引起的临床执业医师考试:2009年执业医师考试:助理执业医师

时间 : 2009-11-27 19:43:30 来源：www.100test.com

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新生儿肺不张是由什么原因引起的临床执业医师考试文章作者100test发表时间2009:07:0721:01:25来源100Test.Com百考试题网

　　肺不张在小儿时期比较常见，可由多种原因引起肺组织萎缩或无气，以致失去正常功能。按其病因可分为三类。

　　1、外力压迫肺实质或支气管受压迫，可以有下列四种情况。

　　（1）胸廓运动障碍：神经、肌肉和骨骼的异常，如脑性瘫痪、脊髓灰质炎、多发性神经根炎、脊椎肌肉萎缩、重症肌无力及骨骼畸形（佝偻病、漏斗胸、脊柱侧弯）等。北京以多发性神经根炎为最常见。

　　（2）膈肌运动障碍：由于膈神经麻痹或腹腔内压力增高。常为各种原因引起的大量腹水所致。

　　（3）肺膨胀受限制：由于胸腔内负压减低或压力增高，如胸腔内积液、积气、脓胸、血胸、乳糜胸、张力性气胸、膈疝、肿瘤及心脏增大等。

　　（4）支气管受外力压迫：由于肿大的淋巴结、肿瘤或囊肿的压迫，支气管管腔堵塞，空气不能进入肺组织。扩大的左心房及肺动脉可压迫左总支气管导致左肺不张。北京儿童医院常见病例属于肿瘤型支气管淋巴结结核引起的肺不张；还曾见2例高位室间隔缺损的患儿，其左室血直接经缺损入肺动脉，以致肺动脉扩大，压迫左总支气管，引起全左肺不张。

　　2、支气管或细支气管内的梗阻支气管内腔被阻塞，可有下列几种情：阅读《新生儿肺不张是由什么原因引起的临床执业医师考试》的全文