时间 : 2009-11-27 04:27:00 来源:netclass.csu.edu.cn
中南大学教案纸
科目:儿科学
任课老师:薄涛
授课对象:临床医学专业
授课地点:湘雅二医院二教室
授课章节:第7章第6节
授课时数:1学时(50分钟)
授课内容:新生儿缺氧缺血性脑病
授课时间:2006学年度
一、教学目的与要求
(一)熟悉本病的病因、发病机制与预防。
(二)掌握本病的临床表现、诊断、治疗。
二、教学重点
本病的诊断、治疗
三、教学难点
临床诊断与分度
四、课的类型
五、教学方法
电脑、磁盘、激光笔、粉笔、黑板等。
七、教学内容和步骤
新生儿缺氧缺血性脑病
指新生儿在围产期缺氧缺血导致的脑损伤,生后出现一系列脑病的表现。
(二)病因与发病机制
1.脑生化代谢改变
2.脑血流改变
(三)临床表现及分度
据患儿意识、肌张力、原始反射、惊厥、呼吸衰竭、瞳孔改变,前向张力等分轻、中、重度。
1.病史:围产期缺氧缺血史。产前:胎心监护异常,胎动减少等。
产时:低Apgar评分、胎粪样羊水。
产后:心肺疾病、窒息。
2.临床表现:
①脑病表现。
②多脏器缺氧缺血性损伤。
3.辅助检查:
①影像学检查头颅B超
②血生化:CPK-BB↑
1.控制惊厥苯巴比妥钠负荷量20mg/kg,维持量5mg/kg・d
2.控制脑水肿甘露醇、速尿等
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