新生儿缺氧缺血性脑病的磁共振成像研究进展 MRI Investation of Hypoxic

时间 : 2009-11-27 00:57:03 来源：www.ilib2.com

[摘要]

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期发病率较高又可导致死亡或致残的严重疾病.由于磁共振成像有极好的对比分辨率,并且无创、无X线辐射的危害,因此是HIE最适合的影像学检查方法.近年来随着磁共振成像技术的飞速发展,

众所周知一个人的血型是由父母遗传的，当夫妻俩血型不同时，如胎儿血型与母亲相同，当然平安无事，如果血型与父亲相同，这样胎母血型就不一致。这时母体可能产生对抗胎儿红细胞的物质（抗体），经胎盘进入胎儿血中，使胎儿红细胞破坏产生溶血。可见夫妻血型不同是有可能对胎儿造成不良影响的。

不过我们只是说“有可能”，并非所有血型不同的夫妇所生的小孩都会溶血，通常只有某些血型婚配可能会对后代不利。例如婴儿ＡＢＯ溶血病，是由于婴儿的母亲为Ｏ型，父亲可能为Ａ型或Ｂ型，而婴儿与父亲血型相同。在这些婴儿中少数会发生溶血或流产。另一种是Ｒｈ血型不合引起的溶血病，这种情况是患婴父亲为Ｒｈ阳性，母亲为Ｒｈ阴性，胎儿为Ｒｈ阳性。

二类血型不合引起的溶血各有特点，ＡＢＯ血型不合第一胎就可发生，Ｒｈ血型不合则多见于第二、三胎。因为二种血型系统有所不同；ＡＢＯ血型系统中，Ｏ型血型者生来有抗Ａ、抗Ｂ抗体，当这些抗体水平较高时才会引起后代溶血。而Ｒｈ血型中Ｒｈ阴性母亲本身原无抗Ｒｈ抗体，只有当她怀Ｒｈ阳性胎儿分娩时Ｒｈ阳性胎儿血进入母亲血循环才刺激她产生抗Ｒｈ抗体，这时婴儿已出生，故此第一胎不受影响，而再次妊娠时，抗Ｒｈ抗体经胎盘入胎儿血中才会引起第二胎流产或新生儿溶血。我国Ｒｈ阴性的人很少，约占百分之○点九，所以因Ｒｈ血型不合产生新生儿溶血较为少见。

了解这些常识后，血型不同的夫妇不用担心，无需草木皆兵。其实这种情况只有少数胎儿会产生溶血或流产。如果有可疑（例如有流产史或上一代在有因血型不合流产史）孕妇可到医院检查血中有无相应抗体或抗体水平是否显著升高，便可大致知道胎儿是否安全。另外曾因血型不合致流产史的夫妇用不着发愁，您们还有机会生个健康的娃娃。再次妊娠时，应到设备较完善医院分娩，所生婴儿若与母亲血型相同，胎儿安全。若与父亲同血型且又发生新生儿溶血时，医生会采取换血等一系列治疗措施挽救婴儿的。