新生儿硬肿症

时间 : 2009-11-27 05:06:41 来源：www.dcjktea.com

[摘要]

北京东城中医院,风湿病专业医院,特色科室有:风湿科,妇科,肿瘤科,中医疑难病科等。中研名医堂特约专家:冯兴华,危北海,孟竞壁,汤嗣标,王肃季,方中等中医名家每天出诊,提前预约享受挂号费半价优惠.

病因：新生儿硬肿症指新生儿出生后局部或全身皮肤和皮下脂肪发硬发凉和水肿。引起硬肿症的原因有受冷、早产、饥饿、感染、窒息等因素，所以硬肿症不是一个独立的疾病，而是一种症候群，一般由寒冷导致患儿局部或全身循环障碍，使皮下脂肪凝固，而形成硬肿。症状：（1）本病多发生在出生后一周左右。（2）常先起于面颊、小腿和大腿外侧，严重时逐渐波及整个四肢和臀部，以至于全身，凡是有皮下脂肪积聚的地方均可发生硬肿，按压硬肿部位可有轻凹陷，像按软化的蜡烛。（3）皮肤颜色暗红或紫色，严重者呈蟹红色，全身冰冷，反应低下，不吃，不哭。（4）低温。体温在31～35℃之间，不吃不哭，或哭声低微，动作少，反应低下。西医治疗：如果新生儿出现硬肿，家长应引起高度重视，将患儿送到医院治疗。新生儿硬肿症的治疗，主要采取综合措施。1．复温：轻者可放在26～28℃室温中，身周置热水袋，使其逐渐复温。重者先置于26℃的室温1小时后放进预先加热到28℃的温箱中，每小时提高温箱1℃，直到调至30～32℃使皮肤温度达36℃左右。要求在12～24小时内使体温恢复正常。2．营养：保证热量供应，不能喂养者，以静脉补充。热量开始每天每公斤体重40～60卡（167.2～240.8焦耳），液体量每天每公斤体重60～80毫升，以后随体温的上升逐渐增加到正常需要量。3．纠正酸中毒，改善微循环：可应用低分子右旋糖酐和5％碳酸氢钠每公斤体重3～5毫升以扩容纠酸。也可应用全血或血浆。4．抗感染：可应用青霉素、氨苄青霉素等抗生素。5．其他：可适量应用氢化可的松或地塞米松；可应用维生素E；重症患儿可加用细胞色素C、铺酶A、三磷酸腺苷。有出血倾向者，可使用维生素K1每天5毫克，或止血敏每天0.25克。预防：1．新生儿期要注意维护正常体温，在寒冷季节做好新生儿的保温护理。2．提供足够的水分，预防感染。

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