时间 : 2009-11-27 14:37:08 来源:www.qqyy.com
新生儿硬肿症是以体温低下、皮下脂肪变硬,以及生活能力降低为特征的一种全身性疾病。多发生于寒冷季节或室温过低、保温不良的新生儿或未成熟儿,常并发感染或在感染、窒息、产伤之后发生。新生儿硬肿症是在新生儿时
什么是新生儿硬肿症?
新生儿硬肿症是在新生儿时期发生的周身或局部皮肤和皮下脂肪变硬兼有水肿,并伴有体温低下。生活能力降低的一种全身性疾病。多发生于寒冷季节或室温过低。保温不良的早产儿或低体重儿,也可在感染。产伤。窒息之后发生。本病大多数在生后不久或生后7-10天出现症状,主要表现如下。
(1)“四不症”
吸吮无力,不能吸吮为“不吃”;哭声微弱。少哭为“不哭”;面部表情消失,肢体活动减少为“不动”;体温常降低至31-35℃之间,甚至26℃左右为体温“不升”。
(2)冷、硬、肿
者是局部发冷,重者全身皮肤发凉,此为冷;皮下脂肪多的部位皮肤变硬,表面光滑,用手不易捏起来,且呈暗黄色或青紫色,此为硬;某些部位用手按压可以有凹陷,此为肿;其硬肿往往先出现于小腿。大腿外侧,以后双下肢逐渐延至臀部以至胸。腹。上肢及面颊部。眼部。手心。足底皮肤常不变硬。
新生儿硬肿症强调早期综合治疗。轻症经正规治疗多能治愈;重者虽经正规治疗,仍有部分换儿最终因呼吸循环衰竭或并发感染。肺出血而死亡。
一般疗法:采用复温、输液,维生素E、抗菌素,部分应用激素、能量、碱性液等。
①复温,使过低体温恢复到正常或接近正常范围。可用辐射保温台或暖房,如无此设备则室内要温暖,室温要在24℃,全身用厚被包好,用热水袋放于足底,切勿离皮肤太近,以免烫伤。
②供给足够的水分和热量,以改善血液循环,提高代谢功能,增加身体产热量。
③纠正酸中毒,新生儿硬肿症多伴有酸中毒,故应给予5%碳酸氢钠。
④抗菌素治疗,本病患儿多数伴有感染,故应给予抗菌素静脉注射。
⑤中药,复方丹参注射液、川芎、红花注射液,有活血化瘀作用,可酌情选用。
(责任编辑:罗燕平)
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