猩红热

时间 : 2009-11-27 12:04:40 来源：www.dw120.cn

[摘要]

　猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播，也可通过接触传播，接触病人分泌物或其污染的用具、衣物或食用污染的食物和牛奶也可引起链球菌感染或猩红热暴发。临床特征为发热、咽峡

　猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播，也可通过接触传播，接触病人分泌物或其污染的用具、衣物或食用污染的食物和牛奶也可引起链球菌感染或猩红热暴发。临床特征为发热、咽峡炎、弥漫性皮疹和疹退后皮肤脱屑，少数病人出现心、肾并发症。

1.诊断依据：（1）骤起发热、咽峡炎、草莓舌或杨梅舌、口周苍白、皮肤皱褶处有皮折红线（巴氏线）；（2）发病1～2日内出疹，皮肤弥漫性充血潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之退色，2～5天后消退；（3）退疹一周内皮肤有脱屑或脱皮；（4）血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增多；（5）咽拭子或脓液培养，分离出乙型A组溶血性链球菌；（6）咽拭子涂片免疫荧光法查出乙型A组溶血性链球菌；（7）红疹退色试验阳性；（7）多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，恢复期阴性。

2.临床诊断：疑似病例加（4）和（1），或（2），或（3）。

3.实验确诊：疑似病例加（5）或（6）或（7）或（8）。

1.病原性治疗药物首选青霉素、红霉素，出现耐药菌株时用头孢拉啶、头孢胺塞肟等。

2.带菌者为重要传染源，亦应给予青霉素等抗生素治疗。

3.局部理疗，必要时可进行扁桃体摘除。

【预防及控制】

1.流行期尽量少去公共场所。外出戴口罩。

2.公共场所应空气流通，必要时可进行空气消毒。

3.到目前为止还没有理想的可供使用的链球菌疫苗。