胸降主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术的现状陆伟王永武

时间 : 2009-11-27 22:59:01 来源：www.cqvip.com

[摘要]

腔内隔绝术 (EVGE)是指经股动脉导入人工血管 ,以内支架固定于动脉壁上 ,将血液与瘤壁隔绝 ,使瘤壁免受血流冲击 ,以达到治疗目的的一种介入治疗方法。EVGE治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)是继微创腔内技术治

摘　　要:腔内隔绝术（EVGE）是指经股动脉导入人工血管,以内支架固定于动脉壁上,将血液与瘤壁隔绝,使瘤壁免受血流冲击,以达到治疗目的的一种介入治疗方法。EVGE治疗StanfordB型胸主动脉夹层动脉瘤（TAD）是继微创腔内技术治疗腹主动脉瘤成功后的又一重大进展[13]。现就EVGE治疗StanfordB型TAD的一些相关问题及进展作一综述。一、移植物特点移植物即腔内支架血管系统（stentgraft,SG）,主要由钛合金或镍钛合金支架（前者需借助球囊扩张,后者为自膨式）、薄壁的人工血管（材料主要为涤纶和聚四氟乙烯）和输送导管等构成。最早用于TAD的SG是由1组Gianturco支架相互连接后外面包涤纶无皱人造血管组成,其设计初衷是针对真性胸降主动脉瘤,支撑力较好,但弯曲性能较差,用于夹层动脉瘤的病例数不多。最早于欧洲应用的商品化SG为Vanguard,其网状编制的全程支架结构具有柔韧性好的特点,上端带有倒钩使其不易移位,但其最大直径为30mm,只适用于少数动脉直径较小的TAD病例,同时由于支架金属丝纤细,整体结构较弱,长期随访发现其结构易被损坏。近年来出...页　　数:共3页页码范围:-页学科分类:R654.3[医药、卫生>外科学>外科学各论>心脏血管和淋巴系外科学>血管]相关文章: