胸降主动脉动脉瘤并发症

时间 : 2009-11-27 01:24:43 来源：www.alyisheng.com

[摘要]

胸降主动脉动脉瘤：　　在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。大多数由动脉粥样硬化病变所引起，其它如创伤、细菌性感染和动脉中层坏死等也可以导致降主动脉瘤的形成。

胸降主动脉动脉瘤：

胸降主动脉动脉瘤可以并发哪些疾病？
　动脉瘤压迫左主支气管可引致呼吸困难，穿破入肺或支气管则产生咯血，压迫左侧喉返神经则呈现声音嘶哑。动脉瘤缓慢长大，最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发血栓形成。因为一旦动脉瘤的形成机制启动,在主动脉的高速高压的血流冲击下,动脉瘤会不断增大,如果形成巨大动脉瘤而又不及时治疗，在动脉瘤的周围局部可以形成湍流,因而为血栓形成提供了病理学基础,而用力后局部撕裂可能是其促发因素。若血栓脱落则可能导致栓塞而给病人带来生命危险。
　　大出血是主动脉瘤外科常见的而且是危险的并发症,早年也是手术死亡的主要原因。出血的防治是主动脉瘤手术成功的关键:
　　①应选择适宜的手术方式,以便有良好的术野和充分的操作时间。
　　②手术操作要柔软、精确、确实。
　　③出血不应依赖人工止血材料填塞,因填塞效果不佳,易感染,易在局部形成假性动脉瘤。近端吻合口出血可采用右房分流术。
　　④术后严格控制血压,防止高血压致吻合口出血。

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