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高政,范洪玉,张东明,聂志余,王乃昌,包礼平,合并胸腺瘤的重症肌无力临床研究

时间 : 2009-11-27 03:59:09 来源:www.chemyq.com

[摘要]

目的 探讨胸腺瘤病理分型、病理分期和重症肌无力(MG)之间关系。方法 分析1986~1996年 88例经手术证实为胸腺瘤患者,其中28例术前合并MG,分析这28例患者胸腺瘤病理分型、病理分期与MG发生

前言目的探讨胸腺瘤病理分型、病理分期和重症肌无力(MG)之间关系。方法分析1986~1996年88例经手术证实为胸腺瘤患者,其中28例术前合并MG,分析这28例患者胸腺瘤病理分型、病理分期与MG发生年龄、性别、Osserman临床分型及术后MG缓解加重关系特点。结果发现胸腺瘤伴有MG28例(31。8%);其中男18例占64。3%;女10例占35。7%;发病年龄以40~59岁为高峰期,共20例,占71。4%;病理分型证实上皮细胞型胸腺瘤MG发病率高,且临床症状重,以Osserman临床分型Ⅱa,Ⅱb型为主,肌无力危象发生率高,死亡率高;其次为上皮淋巴细胞混合型胸腺瘤。上皮细胞型胸腺瘤术后MG症状缓解后再加重多于混合型胸腺瘤。症状加重多见于术后3~12个月。28例患者Masaoka病理分期I期8例,Ⅱ期10例,Ⅲ期10例;I期以Osserman临床分型I型为主,术后无MG症状缓解后再加重;Ⅱ、Ⅲ期以Ⅱa、Ⅱb型为主,术后MG症状缓解后再加重比率高。结论胸腺瘤伴MG患者以男性多见,发病年龄以40~59岁为主,以上皮细胞型为主,Masaoka病理分期为Ⅱ、Ⅲ期胸腺瘤MG临床症状重,且术后MG症状缓解后易再加重。
ObjectiveTostudyrelationshipbetweenMasaokapathologicalstageandtypeofthymomaandmyastheniagravis.MethodsToanalysepathologicalsectionsandclinicalmanifestationsof88caseswhohadreceivedthymectomyfrom1986to1996.Amongthe88cases,28caseswereMG.Thepathologicalstageandtype,age,sexandOssermantypewereanalysedbetweenthymomaandMG.Results28caseswiththethymomacomplicatedbyMGispresented(31.8%)includingmale18andfemale10cases.20casesf...
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