胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔

时间 : 2009-11-27 08:11:12 来源：www.aliyiyao.com

[摘要]

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　　（3）术后处理与椎旁脓肿穿入肺脏相同。

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　　（2）手术包裹性脓胸剥脱术，尽可能将包裹脓胸剥离干净，包括脓腔的壁层和脏层纤维膜，使肺完全膨胀，避免残腔存在，否则在同期或二期施行胸廓成形术。急性穿破胸腔的病例，若发生在1周内者，条件允许情况下也可进胸施行病灶清除，这时手术较简单，将胸腔和肺叶间沉积的纤维素和干酪块清除，使肺脏完全清除。然后清除胸椎结核病灶，方法同前。

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　　（1）切口胸部后外侧切口，兼顾胸椎病变和包裹脓胸的范围，选择合适切口的水平。

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　　3.操作步骤

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　　2.体位病人侧卧位，胸腔包裹脓腔侧进行手术。

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　　1.麻醉支气管双腔插管全麻下进行手术。

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　　四、手术治疗胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔

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　　三、如合并支气管胸膜瘘者，术前应先作胸腔闭式引流，以控制继发性感染，预防支气管播散