时间 : 2009-11-27 13:09:47 来源:www.youdap.com
溴中毒的病因,溴中毒的症状
溴化物如溴化钠。溴化钾、溴化铵、三溴合剂或三溴片以及溴咖啡因合剂等为医疗常用药物。小儿溴化物中毒(bromidepoiso-ning)多因误服过量所致。由于其排泄缓慢,在治疗疾病中长期应用亦可发生蓄积中毒。溴化物易于透过胎盘,若孕妇内服大量可以引起胎儿或新生儿中毒。溴化钠。溴化钾、溴化铵均为白色结晶性粉末,味咸。曾有误作食盐做菜引起多人中毒的报道。
・溴中毒的病因溴中毒是由什么原因引起的?中毒多因误服。误食所致。
・溴中毒的症状溴中毒有哪些表现及如何诊断?主要是中枢神经系统抑制的症状。但可发生抑制后的兴奋现象。口服大量溴化物引起的急性中毒病儿口有溴味及咸味。恶心。呕吐。腹痛。便秘或腹泻。便血不安。乏力。失眠或嗜睡。头痛。眩晕。意识障碍。定向力丧失等。其后发生情绪异常。激动。严重者有躁狂。谵妄。幻觉。昏迷。或有中毒性精神病;同时并可出现全身肌肉及关节疼痛。震颤。共济失调。言语含糊。视觉紊乱。眼睑下垂。眼球震颤。瞳孔缩小。扩大或不等大。对光反射迟钝。体温及血压下降。呼吸浅表。心律失常。木僵等。蓄积性慢性中毒除胃肠道症状及精神抑郁。幻觉。记忆力减退。感觉迟钝。手指震颤。步态蹒跚等外。尚可发生痤疮样皮疹。母亲在分娩前服用溴剂者。其新生儿可有溴疹。
・溴中毒的检查溴中毒应该做哪些检查?呕吐物或清洗液中可测到相应的毒物。
・溴中毒的诊断溴中毒容易与哪些疾病混淆?应与其他一些具刺激性和神经毒性气体引起的急性中毒相鉴别。如急性一氧化碳中毒。急性硫化氢中毒。急性磷化氢中毒。急性氯甲烷中毒。急性碘甲烷中毒等。
溴化物中毒主要表现在精神障碍。约有2/3的病例呈谵妄状态。因此。要与各种原因所引起的谵妄状态相鉴别。根据病人有无服用较大剂量溴化物的历史。以及起病急。血清溴含量一般在150mg%以上。脑脊液含量在75-250mg%以上。尿溴试验阳性等可资鉴别。
・溴中毒的并发症溴中毒可以并发哪些疾病?并对中枢神经有毒性作用。还可引起肾。肝损害。
・溴中毒的治疗溴中毒应该如何治疗?一次误服大量溴化物者速饮高渗盐水并探咽导吐。随即以等渗盐水洗胃。其后给予硫酸钠导泻。因溴离子在体内分布与氯离子相同。且可互相替代。二者经由肾脏排泄甚少区别。用氯化物后。氯离子排出增加。溴离子相应地增加排出。故对中毒病儿。给服适量氯化铵或氯化钠(食盐)。对原有心脏病或心衰。水肿的患儿。不宜应用大量氯化钠。可用氯化铵代替。小儿每日用量为75mg/kg。分4次内服(开始可每小时内服1次)。直至血内溴化物降至4.85mmol/L(50mg/dl)以下时停用。同时给饮大量液体。重症病人可用生理盐水静脉滴注(约2500ml/m2)或加入适量葡萄糖溶液。并可酌用甘露醇及利尿剂。加速毒物由尿排泄。因氯化物入量过多。则从组织中游离出来的溴离子来不及由肾排出。致使血清滇的浓度暂时性升高。加重病情。严重中毒可用透析疗法。其他为对症处理。
・溴中毒的预防溴中毒应该如何预防?加强管理。搞好卫生宣教工作。严禁误食。误服。
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