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眼部旋毛虫病表现、诊断和治疗

时间 : 2009-11-27 14:27:34 来源：www.med66.com

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[摘要]

　　旋毛虫病分布于全世界，但以北美发病率最高。我国1965年首次报道人体旋毛虫病后，眼部旋毛虫病也已发现。人主要因食含有旋毛虫囊包的生猪肉而感染。囊包中的幼虫在小肠上段选出，在肠腔发育为成虫。雌虫产出的幼虫可经肠淋巴管或血行到达身体各部。眼部组织富于血管和肌肉，是旋毛虫好寄生的部位。旋毛虫幼虫可在眶周肌、眼外肌等横纹肌寄生。常于发病第一周出现眶周水肿，眉弓肿胀饱满，轮匝肌压痛和眼球转动痛，重症拒按眼球。幼虫可随血流进入眼底，病灶往往位于黄斑区周围，产生视网膜脉络膜出血，这可能是幼虫毒素及代谢产物所引起的一种毒性反应。

　　本病病原学诊断较为困难，如有患者吃剩的生肉，可取材料检查幼虫囊包。免疫诊断方法中以酶联免疫吸附试验敏感性较高，国外已将该法列为商品猪屠宰前常规检查方法。

　　治疗可用丙硫苯味唆18―24mg／（kg.d），分2次口服，连服5天。也可甲苯咪唑口服100mg，每日3次，连续服用5―9天。病情严重时用肾上腺皮质激素作为辅助治疗。

关键词: 眼部旋毛虫病 诊断 治疗
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