中华血液病网健康问答

时间 : 2009-11-27 02:53:29 来源：ask.cn-blood.com

[摘要]

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有很多疾病可引起血小板减少，如特发性血小板减少性紫癜,再生障碍性贫血,脾功能亢进,放射病,各种病毒感染,白血病等,建议首先你要弄清楚是哪种类型的,才能确定进一步的治疗。

血小板减少症的治疗随其病因和严重程度而多变,需迅速鉴别病因,若有可能应予以纠正（如在肝素有关的血小板减少症停用肝素）.由于血小板反复输注会产生同种血小板抗体,造成疗效的降低,因而要间歇性使用以预防上述抗体产生.若血小板减少是由于血小板消耗,则血小板输注应保留于治疗致命性或中枢神经系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板减少,则血小板输注保留于治疗急性出血或严重性血小板减少（如血小板数＜10000/μl）.使用皮质类固醇或ivig可迅速恢复血小板数,但不能改善临床结果.由于大多患儿在几天或几周内可从严重血小板减少症自发性恢复,有时推荐单用支持疗法.对使用皮质类固醇或ivig无效的慢性型itp患儿脾切除术应至少推迟6~12个月,这由于无脾患儿增加了严重感染的危险,即使患病经年累月,大多患儿可自发性缓解.