颜面部疖痈

时间 : 2009-11-27 02:45:34 来源：www.huoguan.com

[摘要]

面部皮肤是人体毛囊及皮脂腺、汗腺最丰富的部位之一，又是人体暴露部分，接触外界尘土、污物、细菌机会多，也易招致损务，因此而引起的毛囊及其附件的急性化脓性炎症称疖（furuncle），其病变局限于皮

中文名：颜面部疖痈英文名：别　名：临床表现：

疖初起为皮肤上现出红、肿、痛小硬结，成锥形隆起，有触痛；随即硬结顶出现黄白色脓头健康搜索，周围为红色硬盘，病员自觉局部发痒、烧灼感及跳痛；以后脓头破溃，排除少许脓液后疼痛减轻，或其顶端形成一个脓栓，与周围组织分离而脱落，创口自行愈合。病程中除引流区淋巴结可伴肿胀外http://www.huoguan.com不恰当的切开等，都可促使炎症扩散火罐网，败血症或脓毒血症。图1面部“危险三角”区的静脉图2颌面部静脉与海绵窦的交通痈好发于唇部（唇痈），上唇多于下唇，男性多于女性。感染的范围和组织坏死的深度均较疖严重并伴剧烈的疼痛。当多数毛囊、皮脂腺及其周围组织发生急性炎症与坏死时，可形成迅速扩大的紫红色炎性浸润块。感染可波及皮下筋膜层及肌组织。初期周围组织亦有坏死，坏死组织溶解排出后http://www.huoguan.com，腔洞之间皮肤、粘膜或皮下组织亦可发生坏死，致使整个痈的病变区上层组织呈紫红色；痈周围和深部的组织则呈浸润性水肿。　唇痈病员因唇部极度肿胀、疼痛、张口受限而致进食。局部区域淋巴结肿大、压痛。全身中毒症状明显，白细胞计数及中性白细胞比数升高。唇痈较疖更易伴发颅内海绵窦静脉炎、败血症、脓毒血症以及中毒性休克和水电解质紊乱的死亡率。

并发症：

在口腔颌面部感染中面部疖痈最易发生全身并发症当感染侵入面静脉发生静脉炎及血栓形成时，则引起海绵窦血栓性静脉炎。患侧眼睑水肿、眼球突出，眼压增高健康搜索，以及结膜下水肿或瘀血。全身高热、头痛，直到神志昏迷健康搜索。细菌随血循环扩散，可引起败血症或脓毒血症。高热，（常在39℃以上）呈稽留型或弛张型。病员精神烦躁，谵妄或神情淡漠，反应迟钝，嗜睡、甚至昏迷。皮肤有出血点或小脓点。在脓毒血症时尚可出现重要脏器（如肝