[摘要]
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腋臭是
臭汗中的一种,又叫
狐臭,为腋窝产生特殊气味,天
热汗多时尤为明显,汗液淡黄色,患者的外耳道经常伴有稀薄、软的耳屎。产生的原因一方面是遗传，一方面患者的大汗腺有革兰阳性细菌寄生，它们分解排泄的汗液，产生短链脂肪酸和氨，从而产生臭味。虽然对于患者没有生理功能上的影响，但是臭味使得旁人躲避，给患者心理带来不愉快的体验。
1．腋臭有遗传
这是一种常染色体显性
遗传病。如果父母一方有腋臭，子女50%有腋臭；如果双方都有，子女有66.7%有腋臭；如果父母有腋臭但本人未获得遗传，那么其后代也不会获得遗传。一般女性发病高于男性，白种和黑种人发病高于黄种人，这主要与大汗腺的生理结构、功能相关。
2．与汗腺的关系
人体内有两种汗腺：大、小汗腺。前者只在腋窝、外耳道、外阴等部位分布，后者在全身都有分布。大汗腺的分泌物中含有大量不饱和脂肪酸，被皮肤表面存在的细菌分解后可产生具有异味的小分子有机物；小汗腺的分泌物主要是各类盐和水。所以，有大汗腺和体表细菌即可产生腋臭，卫生习惯不好的人尤为明显。
3．发病时间
腋臭一般在青春发育期后产生，持续到40~50岁左右，其后大汗腺自行萎缩，气味明显减淡。如果在青春发育期前外耳道的分泌物很油，则腋臭发生的几率较大，因为外耳道也是大汗腺的分布区域；同理，大多数的腋臭患者伴有“油耳朵”。
4．治疗方法
最好的治疗方法就是手术，有三种：腋毛拔除术、腋部皮肤切除术、显微共振大汗腺清除术，最为推荐的是最后一种，选择性清除大汗腺，手术切口与皮肤自然皱褶一致，切口断，疗效显著，瘢痕不明显，术后皮肤光滑。
5．术后复发
剥除了绝大部分的汗腺后，有效率是90~95%，复发的几率很小。但是临床上可见少数汗腺功能季度活跃的患者，仅残留少量的汗腺但是气味还是很明显，这样的可以再次手术。引起注意的是，有些患者手术效果很好，但由于心理因素仍然觉得有味道，此类患者可以通过心理暗示治疗，注意与真正的非心理术后腋臭区别开来。
