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胰岛素瘤

时间 : 2009-11-27 01:56:04 来源：www.daifumd.com

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[摘要]

胰岛素瘤是一种罕见的肿瘤。本病95%为良性。症状：1、进食后低血糖；2、血糖水平低于2.8mmol/L；3、给糖后症状缓解。检查：血糖、B朝、CT、MRI。治疗：一经确诊需行手术切除肿瘤。

55例胰岛素瘤所致神经精神症状的临床研究[人气:1354]【阅读跟贴（0）】【回复】【全屏】作者:liulin发表:2006-12-0708:20（广州）为了提高对胰岛素瘤所致的神经精神症状的认识。研究者回顾分析我院1970年以来收治的经手术切除后病理确诊的55例胰岛素瘤患者的临床资料。结果55例胰岛素瘤患者从发病到确诊的平均时间为（4±4）年，仅20%的患者能在发病1年内确诊,任何年龄都可发病，20～50岁发病的占72.7%；临床表现多种多样，89.1%的患者有意识障碍，50.9%的患者还伴有抽搐发作，发作形式以全身强直-阵挛发作为主；45.5%的患者出现精神症状，以个性、行为改变为主；仅表现为交感神经兴奋症状的只有12.7%；所有患者发作时血糖均低于3.0mmol/L，补糖水或进食后症状可完全缓解或有所缓解；影像学检查中以超声内镜阳性率最高，达100%；肿瘤可发生于胰腺的任何部位，以胰尾最多见，占47.3%；7.3%的患者术后复发；7.3%的患者在术前发作间歇存在神经系统阳性体征，术后也遗留神经系统后遗症。可见对表现为发作性神经精神症状患者，应常规检测空腹血糖和发作时血糖。对原因不明的低血糖患者，要注意检查胰腺，排除胰岛素瘤。
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胰岛素瘤疾病

1.血糖 测定：临床症状发作时，即抽血测血糖，若血糖低于40mg/dl，则可作为重要的诊断依据，但在发作稍晚时抽血，有时可因体液调节，代偿作用不能反映出严重的低血糖状态。 2.定性诊断 (1)饥饿试验：方法简便易行，... 详细

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