时间 : 2009-11-27 00:52:42 来源:www.mgy91.com
患有乙状窦血栓性静脉炎,并不可怕,只要按照医生的治疗和养成良好的生活习惯对消除病魔是有很大帮助的,这种炎症是一种并发症,在化脓性中耳炎中比较常见。临床表现主要为急、慢性化脓性中耳炎患者出现头痛、寒战、
患有乙状窦血栓性静脉炎,并不可怕,只要按照医生的治疗和养成良好的生活习惯对消除病魔是有很大帮助的,这种炎症是一种并发症,在化脓性中耳炎中比较常见。临床表现主要为急、慢性化脓性中耳炎患者出现头痛、寒战、耳痛、驰张性高热。乳突部叩痛、可摸及颈静脉呈条索状。治疗主要用足量有效的抗生素,及早行乳突手术,清除病源。中耳乳突炎经破损的骨质侵犯乙状窦壁,引起乙状窦静脉炎,常伴血栓形成。防治急、慢性化脓性中耳炎是预防本病的关键。
患静脉炎的一些症状
1.乳突部叩痛、颈上段压痛或摸到颈静脉呈条索状。2.中耳炎病人出现耳痛、头痛、脓毒血症,如寒战、弛张型高热。3.脓毒栓子经血流扩展至远隔器官,可有全身各器官相应症状。4.血栓形成者,可有颅内压升高症状。
乙状窦血栓性静脉炎诊断依据
1.典型的脓毒血症:寒战、弛张性高热达40℃,数小时后大汗,体温降至正常或低于正常。上述症状每天至少1次。2.为慢性化脓性中耳炎急性发作或急性中耳炎之并发症。3.Tobey-Ayer(压颈测压试验)试验阳性。4.患侧乳突部叩痛,颈上段压痛,可摸到颈静脉呈索条状。5.眼底可见视乳头水肿,视网膜出血,视乳头边缘模糊及视网膜静脉扩张。6.血培养可阳性。7.不典型者,发热时隐时现。长期脓毒症者,身体消瘦,严重贫血,精神萎糜或有转移性脓肿。8.Crowe(压颈眼底变化试验)试验阳性。9.乳突片示乙状窦壁模糊或骨质破坏。
乙状窦血栓性静脉炎治疗原则
1.全身支援疗法及抗凝药物治疗。2.足量有效抗生素。3.治疗转移性脓肿或其他感染并发症。4.及早行乳突手术,清除病源,增进引流,探查乙状窦,如脓肿应切开引流,如血栓应去除或行颈内静脉结扎术。
乙状窦血栓性静脉炎疗效评价
1.治愈:无并发症、症状消失、伤口愈合。2.好转:无并发症、症状缓解、伤口愈合。3.未愈:症状未改善、可有其他并发症、伤口未愈合。
专家提示:此病预后在应用抗生素之前较劣,死亡率约20-30%。该病是急、慢性化脓性中耳炎并发症,因此防治急、慢性化脓性中耳炎是预防静脉炎的关键。近年来广谱有效抗生素的应用,急性化脓性中耳炎并发本病者已渐减少,其死亡率亦明显减少。
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