自我发现癌症之胃癌

时间 : 2009-11-26 14:31:19 来源：搜狐健康博客

[摘要]

胃癌的发病情况在不同国家和地区有很大差别。日本、智利、芬兰、奥地利等国是胃癌的高发国家，而美国、澳大利亚、新西兰等国则较低。

    胃癌在我国的死亡率居各种癌症之首，全国年死亡率男性为20.93/10万人口，女性为10.6人/10万人口，70－80年代，我国胃癌的死亡率无明显变化。西北黄土高原及沿海地区胃癌高发。

    （一）易感人群

    1、胃癌家族：遗传因素在胃癌病因中的作用比较肯定，有明显的家族性聚集的倾向，一般认为胃癌病人亲属中胃癌发病率比对照组高4倍。

    2、萎缩性胃炎患者：胃癌发病率与萎缩性胃炎病程、病变严重程度呈正比，由于胃游离酸减少而导致胃内细菌增多，最终引起胃内亚硝基产物的积聚。

    3、肠上皮化生：正常胃粘膜上皮被肠形上皮所替代。

    4、胃溃疡：糜烂的胃粘膜在反复破坏和再生的过程中出现异常的细胞，一般认为胃溃疡癌变的机率为1％－6％。

    5、胃息肉：息肉样腺瘤有较高的癌变机率，有报道达59％。

    6、胃部手术后：癌变的发生率在0.5％－16％之间，一般多在接受手术后10年以上。

    7、不良生活环境：日本、智利、冰岛等地胃癌高发，研究认为与火山来源的土壤有关；另外，硝酸盐农药的大量使用使得人体吸收硝酸盐的量增加，硝酸盐在胃内细菌的作用下还原为亚硝酸盐而促进胃癌的发生。

    8、不良饮食习惯：暴饮暴食、生冷或过热的食物，与胃癌相关；吃重盐食品，吃霉粮或霉变食品易引起胃癌；饮食中缺乏新鲜蔬菜，增加胃癌危险。

    （二）早期症状

    胃癌早期常无特异的症状，当胃痛、梗阻症状、出血、上腹部出现包块时，大都已是晚期肿瘤。

    1、上腹痛：为最早期的症状，由于没有特异性，往往被误认为胃炎或十二指肠溃疡病，应用治疗胃炎的药物后，有的病人的症状能得到缓解，因此常常延误病情，当疼痛频繁发作、呕吐明显时赴医院就诊，往往为时已晚。

    2、食欲减退、消瘦、乏力：此症状有时为胃癌的首发症状，约有40％的病人可以有此临床表现。

    3、恶心、呕吐：早期可能仅有食后饱涨及轻度恶心，但随着病情的进展，梗阻加重，贲门部肿瘤有吞咽困难或食物反流，胃窦部肿瘤出现“朝食暮吐、暮食朝吐”的现象。

    4、出血和黑便：约有20％病人出现此症。

    5、上腹部肿块、锁骨上淋巴结肿大均是晚期胃癌的体征。

(责任编辑：孔飞)