怎样用遮盖法检查斜视？

时间 : 2009-11-26 20:40:34 来源：old.kqeye.com

[摘要]

怎样用遮盖法检查斜视？

　　遮盖法检查斜视常用的有两种方法，即交替遮盖法和遮盖打开法两种。

　　交替遮盖法　　

　　交替遮盖法又称单眼遮盖法或连续遮盖法，临床上主要用于隐斜视的检查。具体方法为用一宽5厘米，长15厘米的黑色纸板作遮盖板，医生手持遮盖板坐在患者对面交替遮盖患者左、右眼，在移动遮盖板时注意观察原被遮眼的移动方向，根据取遮眼的移动情况，即可确定隐斜视的类型。一般需进行近距离（33厘米）和远距离（5米以外）两种注视状态的检查。

　　１、外隐斜

　　如遮盖板由左眼移向右眼时，左眼向鼻侧转动，遮盖板由右眼复移回左眼，右眼亦向鼻侧转动时，说明被遮眼在被遮盖时处于向颞侧偏斜位置，则诊断为外隐斜。

　　２、内隐斜

　　如遮盖板由左眼移向右眼，左眼向颞侧转动，遮盖板由右眼复移回左眼时，右眼亦向颞侧转动，说明被遮眼在被遮盖时处于向鼻侧偏斜位置，则诊断为内隐斜。

　　３、上隐斜　　

　　交替遮盖试验中取遮眼向上、下方移动时则为垂直性隐斜，一般诊断为上隐斜。

　　４、旋转隐斜

　　如取遮眼表现为向侧方旋转移位则诊断为旋转隐斜。

　　５、正位视眼

　　在交替遮盖试验中如取遮眼始终不转动则说明被遮眼一直保持在正位无偏斜现象，则为正位视眼。

　　遮盖打开法

　　遮盖打开法又称遮与不遮法或双眼暴露法，临床上主要用于共转性斜视的检查。具体方法为先用遮板遮盖患者一眼，之后把遮板拿开让患者恢复双眼注视，同时注意观察双眼转动情况。再遮盖另一眼同样拿开遮板再恢复双眼注视，观察双眼转动情况，即可确定共转性斜视的方向、类型及何眼为注视眼。