王巍,张晓龙,冷冰,宋冬雷,黄祥龙,冯晓源,颅后窝实质性血管母细胞瘤手术前血管内栓塞治

时间 : 2009-11-26 23:02:31 来源：www.chemyq.com

[摘要]

目的探讨术前血管内栓塞治疗对血管母细胞瘤手术切除的价值。材料和方法16例经CT、MRI及DSA检查诊断为血管母细胞瘤患者(9例病变位于小脑半球,3例位于小脑蚓部,2例位于延髓,1例位于第四脑室,1例位

前言目的探讨术前血管内栓塞治疗对血管母细胞瘤手术切除的价值。材料和方法16例经CT、MRI及DSA检查诊断为血管母细胞瘤患者（9例病变位于小脑半球,3例位于小脑蚓部,2例位于延髓,1例位于第四脑室,1例位于左侧CP角）手术切除前均在局麻下经微导管行供血动脉PVA颗粒栓塞。栓塞后1周内行手术切除肿瘤并病理检查。19例相似部位的未行术前栓塞而直接手术的颅后窝实质性血管母细胞瘤作为对照组,两者作回顾性对比分析。结果微导管均到达供血动脉,注入适量250～350μmPVA颗粒后,9例肿瘤血管和肿瘤染色完全消失;7例肿瘤血管和肿瘤染色大部消失。16例栓塞后均顺利实施肿瘤手术全切除,与对照组相比,术中出血和输血量明显减少,手术时间缩短,手术视野清晰,肿瘤界限清楚,容易切除,且不易误伤邻近正常结构,9例完全栓塞者表现尤为显著。结论术前栓塞对血管母细胞瘤手术切除可使手术时间缩短,术中出血明显减少,肿瘤切除更为容易,邻近正常结构不易损伤,手术并发症及死亡率降低。
Purpose:Todeterminewhetherpreoperativeembolizationisavaluableadjuncttosurgicalexcisionofhemangioblastoma.MaterialsandMethods:SixteencasesofhemangioblastomainposteriorcranialfossaprovedbyCT,MRandDSAwereembolizedpreoperatively.Ineachcasethefeedingarterieswerecatheterizedwithmicrocatheterandweredevascularizedwithpolyvinylalcholparticles.Results:Thebloodsuppliesofthetumorin9caseswerecompletelyeliminated,andpartialembolizationwasunderˉgoneintheother7c...