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外阴上皮样血管内皮瘤

时间 : 2009-11-26 23:39:34 来源:www.doctorsky.cn

[摘要]

各位前辈你们好!近期遇到一罕见类型的肿瘤,望了解该病的前辈多多指点迷津!该病例是女,53岁,发现大阴唇两个肿物半月余,时有阵发性烧灼感,于当地医院行肿物切除术送病理,报告如下:(外阴)

各位前辈你们好!
近期遇到一罕见类型的肿瘤,望了解该病的前辈多多指点迷津!
该病例是女,53岁,发现大阴唇两个肿物半月余,时有阵发性烧灼感,于当地医院行肿物切除术送病理,报告如下:(外阴)上皮样细胞型血管内皮瘤(交界性),CD31,CD34-,S100-。
提问:
1、查阅文献好像上皮样血管内皮瘤是以CD34为主要特征,该病例是CD31,是否有什么特殊情况?
2、该类型肿瘤好像国际上对其报道十分罕见,病例数不多,都没有比较统一的诊疗标准和措施,请问以您的经验,该类型的肿瘤是倾向恶性还是良性?有放化疗的必要吗?效果如何?预后如何?
3、该医院仅行局部肿物切除术,您认为有二次手术(扩大手术范围)的需要吗?
Thankyouverymuch!
目前对于上皮样血管内皮瘤还没有比较统一的诊疗标准.有的文献把上皮样血管内皮瘤归入血管中间型肿瘤(交界性),但有的文献把其归入恶性血管肿瘤(低度恶性血管肉瘤),在软组织有10%的复发率,大于20%的病例转移到淋巴结肺和肝脏.CD31为血管内皮细胞标记,且在血管肉瘤中表达增强.所以本例CD31,而CD34-,我认为诊断为恶性更为保险.术后放化疗可能有助于防止复发和转移。
目前对于上皮样血管内皮瘤还没有比较统一的诊疗标准.有的文献把上皮样血管内皮瘤归入血管中间型肿瘤(交界性),但有的文献把其归入恶性血管肿瘤(低度恶性血管肉瘤),在软组织有10%的复发率,大于20%的病例转移到淋巴结肺和肝脏.CD31为血管内皮细胞标记,且在血管肉瘤中表达增强.所以本例CD31,而CD34-,我认为诊断为恶性更为保险.术后放化疗可能有助于防止复发和转移。
谢谢!听起来真的好可怕!
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