时间 : 2009-11-26 06:01:49 来源:www.edeng.cn
详细登陆网址:www.120maiguanyan.cn血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要由肢体缺血所致,但亦有缺血性神经性病变,游走性静脉炎和继发性感染的成份. 血栓闭塞性脉管炎:(1)发凉和感觉异常患
详细登陆网址:www.120maiguanyan.cn血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要由肢体缺血所致,但亦有缺血性神经性病变,游走性静脉炎和继发性感染的成份. 血栓闭塞性脉管炎:(1)发凉和感觉异常患肢发凉,怕冷是常见的早期症状.患肢体表温度降低,尤以趾(指)端最明显.因神经末梢缺血,可出现胼胝感,针刺感,麻木或烧灼感等感觉异常. 血栓闭塞性脉管炎:(2)疼痛也是早期症状.源于动脉痉挛.因血管壁和周围组织内神经末梢感受器官受刺激所引起. 血栓闭塞性脉管炎:(3)间歇性跛行是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的―种特殊表现的缺血性疼痛.即当病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉发生胀痛或抽痛,如果继续行走则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速缓解,再行走后疼痛又复出现,此症状称为间歇性跛行.随着病情进展,行走距离逐渐缩短,止步休息时间延长. 血栓闭塞性脉管炎:(4)静息痛病情继续发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,即使肢体处于休息状态时,疼痛仍不止,称为静息痛.夜间尤甚,肢体抬高时加重,下垂后疼痛可稍减轻,病人日夜屈膝扶足而坐,彻夜难眠.有时甚至将患肢下垂于床旁,以减轻疼痛若并发感染,疼痛更为剧烈. 血栓闭塞性脉管炎: (5)皮肤色泽改变因动脉缺血而致皮肤苍白,伴有浅层血管张力减弱而皮肤变薄者,尚可出现潮红或发绀. (6)动脉搏动减弱或消失足背或胫后动脉,尺或桡动脉的搏动,随病变进展而搏动减弱乃至消失., 血栓闭塞性脉管炎;(7)营养障碍患肢长期慢性缺血,组织发生营养障碍,表现为皮肤干燥,脱屑,皲裂,汗毛脱落,趾(指)甲增厚,变形和生长缓慢,小腿肌肉松弛,萎缩,周径变细,病情发展恶化,肢端缺血严重至产生溃疡及发黑坏疽,坏死组织脱落后形成经久不愈溃疡. 血栓闭塞性脉管炎:(8)游走性血栓性浅静脉炎约一半的病人在发病前或发病过程中,在小腿或足部浅静脉,反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为受累浅静脉呈红色条索,结节状,伴轻度疼痛. 血栓闭塞性脉管炎;临床上根据病情轻重,分为三期: 第一期为局部缺血期,属病情早期. 第二期为营养障碍期,属病情进展期. 血栓闭塞性脉管炎:第三期为组织坏死期(坏疽期),肢端发生溃烂和坏疽,为病情晚期.第三期分为三级.一级:死局限于趾(指)部.二级:坏疽延至趾(掌指)关节及摭(掌)部.三级:坏疽延及足跟,踝关节或其上方.联系人:李大夫
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