血吸虫诊断

时间 : 2009-11-26 10:36:24 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

l、慢性血吸虫病 (1)有疫水接触史;(2)可有腹痛、腹泻、脓血便、多数有以左叶为主的肝肿大，少数伴脾肿大;(3)粪检查出虫卵或毛蚴。无治疗史者直肠活检发现虫卵;有治疗史者发现活卵或近期变性...

l、慢性血吸虫病（1）有疫水接触史;（2）可有腹痛、腹泻、脓血便、多数有以左叶为主的肝肿大，少数伴脾肿大;（3）粪检查出虫卵或毛蚴。无治疗史者直肠活检发现虫卵;有治疗史者发现活卵或近期变性虫卵;（4）无治疗史或治疗时间在3年以上病人，环卵沉淀试验环沉率≥3%及（或）间接血凝试验滴度≥1：10，酶标记反应阳性。具备（1）、（2）为疑似病例;具备（3）为确诊病例;具备（1）、（2）、（4）可作临床诊断。

2、急性血吸虫病（1）发病前2周至3个月内有疫水接触史;（2）发热、肝脏肿大、周围血嗜酸性细胞增多，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻;（3）粪检查出虫卵或毛蚴;（4）环卵、血凝、酶标记等血清学反应阳性者，标准参见慢性血吸虫病诊断标准（4）。具备（1）、（2）为疑似病例;具备（1）、（2）、（3）为确诊病例;具备（1）、（2）、（4）可作临床诊断。

3、晚期血吸虫病（1）反复接触疫水或有明确的血吸虫病史;（2）有门脉高压症状、体征或有侏儒或结肠肉芽肿表现;（3）粪检查到虫卵或毛蚴，直肠活检查到虫卵（无治疗史者）或活卵、近期变性虫卵（有治疗史者）;（4）血清学诊断阳性，参见慢性血吸虫病诊断标准（4）。具备（1）、（2）为疑似病例;具备（1）、（2）、（3）为确诊病例;具备（1）、（2）、（4）可作临床诊断。

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