晚期妊娠合并血小板减少症145例分娩处理分析

时间 : 2009-11-26 20:13:25 来源：www.chemdrug.com

[摘要]

目的探讨晚期妊娠合并血小板减少症（PT）病因和分娩时处理对策。方法总结2005年8月1日-2006年8月31日145例晚期妊娠合并血小板减少症患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少症（PT）的病因主要是：妊娠特发性血小板

【文　摘】目的探讨晚期妊娠合并血小板减少症（PT）病因和分娩时处理对策。方法总结2005年8月1日-2006年8月31日145例晚期妊娠合并血小板减少症患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少症（PT）的病因主要是：妊娠特发性血小板减少（PAT）110例（占75.86%）、妊娠期高血压疾病（PIT）23例（15.86%）、妊娠合并血小板减少性紫癜10例（6.89%）、妊娠期胆汁淤积综合征（ICP）1例（0.9%）、妊娠合并甲亢1例（0.69%）等。处理对策：妊娠合并血小板减少70×10^9/L以上无出血倾向,给予观察,血小板69×10^9/L至50×10^9/L有出血倾向及小于50×10^9/L,给予糖皮质质激素、免疫球蛋白等治疗。血小板小于20×10^9/L给予糖皮质免疫球蛋白及输血小板悬液治疗,具体方案：据血小板计数、基础疾病及是否分娩分别采用糖皮质激素、免疫球蛋白、成份输血等治疗,145例中阴道分娩76例（52.41%）阴道助产2例（0.14%）,剖宫产67例（46.20%）,产时出血5例（3.44%）,新生儿血小板减少3例（2.09%）。结论重视孕期保健早期确诊合并症及并发症,加强产前产时母儿监护,于分娩、手术、麻醉前提升血小板,可防治产后大出血、新生儿出血症。