公卫辅导：免疫毒性的表现―超敏反应

时间 : 2009-11-26 05:04:06 来源：yixue.china-b.com

[摘要]

公卫辅导：免疫毒性的表现―超敏反应。

超敏反应也称变态反应，是机体受同一抗原再次刺激后所引起的病理性免疫应答（异常的免疫增强），可导致生理功能紊乱或组织损伤。

（1）化学物引起过敏的类型：据此可将超敏反应分为四个类型。

致敏化学物可作为半抗原与组织蛋白等大分子结合成完全抗原，刺激机体免疫系统（致敏）。经过一定的潜伏期，当机体的免疫应答能力达到了一定水平时再次接触同一化学物（激发），就会产生超敏反应。

化学物引起的超敏反应类型（类型、参与成分、机制、临床表现、致敏化学物）

速发型：IgE、肥大细胞、嗜碱性粒细胞、致敏细胞释放血管活性物质等，引起哮喘、鼻炎，如二异氰酸酯；

细胞毒：IgG或IgM，抗体与带相应抗原的靶细胞结合，活化补体并进行巨噬细胞吞噬，如K细胞杀伤作用；

免疫复合物型：IgG、IgM或IgA抗原抗体复合物在组织中沉淀引起细胞浸润、释放水解酶等，如肾小球肾炎等自身免疫性疾病；

迟发型：TD亚群细胞，致敏TD释放淋巴因子吸引巨噬细胞，并发挥作用，如接触性皮炎。

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应由抗体介导，二次接触抗原后应答较快，数分钟到数小时内出现；Ⅳ型由迟发型超敏反应T淋巴细胞（TD）参与，多在二次抗原接触后24～48小时发生。

（2）化学毒物引起超敏反应的主要表现：

接触性皮炎、职业性哮喘等。接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应，可由染料及其中间体、大漆及合成树脂、劣质化妆品等引起。职业性哮喘为I型超敏反应，可由甲苯二异氰酸酯（TDⅠ）、四氯苯酐等引起。农民肺和棉尘肺等过敏性肺炎为Ⅲ型超敏反应。

关键词: 公卫辅导免疫毒性免疫毒性的表现超敏反应

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