与“牙髓病“有关的文献报道 医学百科

髓炎）。③慢性牙髓炎：慢性闭锁性牙髓炎；慢性开放性牙髓炎（慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎）。④牙髓坏死：牙髓干性坏死（部分干性坏死、全部干性坏死）；牙髓湿性坏疽（开放型、闭锁型）。⑤牙髓退变：空泡性变；脂肪性变；透明性变；萎缩性变；钙化

做处置。牙髓变性很常见，种类也很多，与临床关系密切的有牙髓钙化变性和牙内吸收。牙髓钙化变性是指当牙髓血液循环发生障碍时，血液循环减少，细胞变性，牙髓内发生钙盐沉积，形成细小或较大的钙化物称为髓石，其大小不等，数目不

可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎，相当于“牙髓充血”。当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失。临床检查时，去尽龋坏组织，无穿髓孔；牙髓电测器检查，反应与正常牙相同或稍高，冷刺激试验产生疼痛，刺激一去除疼痛

治疗牙髓病的473名来院患者进行了分组观察。1.临床资料与方法：对牙有冷热激发痛、自发痛、探痛，牙髓活力测验阳性的473名牙髓病患者（其中恒牙436人，乳牙37人），按常规开髓后，将失活剂置入髓腔中，再放入大小适宜的棉球后，用牙胶暂

为正常牙髓及轻、中、重度炎症。用ELISA法检测牙髓组织中IL-2含量，并换算出单位重量牙髓中IL-2的值。2.结果：所有牙髓标本均检出了IL-2，不同个体牙髓IL-2含量差异较大。依临床分类：IL-2含量从低到高分别为正常牙髓（0.

积极处理牙周和牙髓的病灶，彻底消除感染源，尽量保留患牙，是治疗牙周牙髓联合病变的原则。对于由牙髓病引起的牙周病变，尽早治疗牙髓病；病程短者，牙周病可望治愈；病程长、反复发作者，应拔髓、根管治疗，并常规行牙周治疗，消除感染，促

的各种牙髓病的一种常用的方法［1］，虽然在发达国家中已逐渐被淘汰，但在我国尤其是医疗条件欠发达地区仍广泛使用。我们应充分认识这种治疗本身的缺陷，要严格控制适应证，正确地操作。2000年10月～2003年10月，我们对后牙牙髓病患者有

根管治疗，且有效率高，应作为老年牙髓病患牙的首选治疗方法。【关键词】老年人；根管疗法；疗效评价目前对牙髓病及根尖周病的根治方法主要是行根管治疗,消除感染根管内的炎性牙髓和坏死物质,并进行适当的消毒,充

均局限于个别牙，邻牙的牙周基本正常或病变轻微，牙髓无活力或活力异常。临床还可见由牙周病变引起的牙髓病变。最常见的是逆行性牙髓炎。牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，根尖区的牙髓首先充血、发炎，久而久之慢性牙髓炎可

牙髓病主要指发生在牙齿本身的疾病，包括龋齿和牙体缺损修复、牙髓和根尖周围病以及牙齿医学美学修复等，其治疗是一项精细的工作，不仅需要良好的技术也需要良好的器械、材料，且疗程也比较长，在治疗过程中有一些无法避免的机体反应和并发症。因此，做好病

度和牙髓有无暴露，髓室有无穿孔，用钝头探针探明牙周袋的深浅、部位，窦道或脓道的入口来源等。五是用口镜柄或镊子柄叩击牙齿，做垂直叩诊或侧方叩诊，观察牙齿叩痛情况。六是做冷热诊检查，这是一种牙髓感觉测试，根据牙齿对冷或热刺激的反应来判断牙髓状态

（四川）为了探索老年人牙髓感觉功能的昼夜生物节律，丰富牙髓时间生物学的理论基础，并指导老年牙髓病的临床诊断与治疗，研究者对20位健康老年受试者，其中男性10人，女性10人。用NEOSONOUltimaEZTM牙髓活力测定仪于第一天的8:

牙髓病，特别是牙髓炎多是由细菌感染引起，此外一些化学因素和物理因素也会引起牙髓疾病。进入牙髓的细菌来源于口腔，从深龋洞传入者最为常见。基层医院对牙髓病的治疗比较普遍，我科于1999年5月～200

对性心理治疗向患儿说明使用电机磨牙的必要，告诉患儿通过磨牙髓可达引流的目的，随之疼痛很快可以缓解以致消失，疼痛是短暂的。牙髓已暴露的患儿不用磨牙，根据情况可上失活剂行髓失活;对牙髓未露的患儿，在局麻下磨牙，治疗中不会加重痛苦。

性（P＞0.05）。结论必兰用于牙髓炎行牙髓摘除术时麻醉具有起效快、毒性低、效果好等优点，可广泛用于牙体牙髓病的治疗。【关键词】必兰；牙髓；浸润麻醉无痛治疗是体现牙髓病治疗中人性化的重要一环，是现代口腔治

治疗方案。畅通的根管进行根管预备，拟行根管充填。如果牙髓组织坏死，选用光滑髓针沿根管壁慢慢插入根管中1/3轻轻提插，使不成形的坏死分解牙髓组织可直接去除或脱离根管内壁，通过冲洗清除。如牙髓有炎症没有坏死，则要用拔髓针沿根管内壁一侧插入至根中

炎继发牙髓病变的病例中，发现在咬合创伤侧的牙髓为钙化或出现内吸收，而非咬合创伤侧的牙髓多为炎症改变。本病应采取牙周―牙髓的综合治疗，方可取得较好的疗效，对原发性牙周病继发牙髓病变的患牙分两组治疗，对比观察结果，仅做牙髓治疗者较牙髓治疗后

［关键词］麻醉；牙髓病复方盐酸阿替卡因注射液（碧兰麻）是一种近年来应用于口腔的新型局部麻醉药，我们在牙髓病的治疗中进行应用，取得了满意的麻醉效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料因牙髓病治疗需要进行局部麻醉

牙髓组织继发感染的机会;优于根管治疗术是因为省去了复杂的根管的机械预备，比较适宜年老体弱根管变异的老年人及位置靠后的后牙。经多年的临床观察和试验研究证明，牙髓塑化术确实是一种简易、有效的方法，更是一种值得推广应用、研究发展、不断完善的牙髓

牙髓感染早期症状不明显。深龋近牙髓时，可能已经引发了慢性牙髓炎或牙髓坏死。慢性牙髓炎、牙髓坏死症状轻重不一，甚至无明显症状。牙髓炎有定位不准确的特点，再加上患儿不容易清楚、准确地表达，或由于恐惧心理，检查时不合作，反应病情不真实，易造成病

他牙髓治疗都选用麻醉法，当麻醉法效果不佳，或对麻醉剂过敏，或不需保存活髓时，才选用失活法。失活法：即用化学药物封在牙髓创面上，使牙髓组织失去活力，发生化学性坏死的方法。失活法常规用作干髓术的第一步骤，也为其他不保留活髓的牙髓治

病与性激素的关系已有许多研究表明均有一定的关系［1～4］。而对于正常牙髓组织中是否有性激素的表达，目前国内报道尚少，我们采用了ABC技术对正常牙髓组织中的雌激素（ER）、孕激素（PR）检测，以探讨其与正常牙髓间的关系，并为探索牙髓疾病

激光能去除牙髓中的细菌。这一由奥地利科学家进行的研究证明，通过发展小型化、柔韧的纤维就可以使激光用于牙髓方面的治疗。来自维也纳大学牙科学院的UlrichSchoop博士和他的研究小组分析了60颗人类的牙齿，利用这些牙齿的牙髓部分，小组

无痛治疗是现代口腔治疗研究的重要方向之一，牙髓组织有神经纤维，对刺激反应敏感，因此在牙髓治疗中无痛技术是治疗成功的关键，近3年来我科将碧兰麻（复方阿替卡因）注射液用于临床牙体牙髓病的治疗，收到了较好的效果，现总结如下。1

牙髓和根尖周病的治疗中，牙髓塑化治疗是一种简便而有效的治疗方法。现将我科自1998～2003年所做牙髓塑化治疗一次完成病例中追踪观察的591例小结如下。1临床资料1.1适应证（入选标准）（1）牙髓炎:各型牙髓

【摘要】目的通过对牙髓病损相关组织中的雌孕激素受体的检测，探讨在这些组织中是否存在性激素受体，为研究牙髓相关疾病及牙体修复材料提供理论依据。方法应用ABC法对20颗健康牙髓作为对照组及14例牙髓息肉、20例根尖囊肿和24例根

一起应用还可加强抑菌效果。患牙经氢氧化钙盖髓后，在露髓孔处的牙髓出血，并形成血凝块，其下方的牙髓组织充血甚至形成暂时的炎症反应，但炎症很快即消失，深层牙髓组织有极少量局灶性淋巴细胞浸润，有少数血管扩张、充血，存在极轻微的慢性炎

后即刻拔除组、7d后拔除组以及对照组在镜下均表现为正常的牙髓组织结构，与对照组相比漂白后即刻拔除组及7d后拔除组牙髓组织均无明显改变。由此，研究者得出结论，冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓无明显不良影响，是一项安全可靠的漂白技术。

如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎；通过血源感染引起牙髓炎十分少

【摘要】目的探讨碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的的应用。方法167例门诊口腔牙体牙髓病患者，需拔髓治疗的患牙200颗。随机分成利多卡因组和碧兰麻麻醉组，每组各100颗，分别用利多卡因和碧兰麻麻

定位四大临床症状。②通过检查发现牙体龋病或非龋性疾病。③牙片及全牙X线片见有龋病。④牙髓活力试验时，尤其温度试验时，牙髓炎的患牙往往存在敏感性增高现象。⑤为确定患牙牙位，可选择麻醉方法排除一些牙齿疾病，协助诊断。牙源性病灶所致

腺素等［1］。这些炎症介质即可以直接降低牙髓神经兴奋阈而引起疼痛，也可以引起小动脉扩张，小静脉渗出，以致牙髓水肿，压力升高，间接地兴奋牙髓神经而引起疼痛。这些牙髓组织中的炎症介质在牙髓疼痛中起着重要作用。激素类药物能增高血管张力、

适应证乳牙早期或局部牙髓炎。1.4方法在局麻下严格按活髓切断术的方法切断冠髓，使牙髓在根管口成为整齐的断面。用温热生理盐水冲洗髓腔、棉球吸干，如出血较多，可用小棉球蘸0.1%肾上腺素放根管口牙髓断面上，稍后取出即可止血。将

无红肿、无瘘管，患牙无松动及叩痛，X线片检查根尖或根分叉区无病理性骨质吸收破坏。失败:治疗后有疼痛不适感，根尖部牙龈红肿、有瘘管，患牙有松动及叩痛，X线片检查根尖或根分叉区出现病理性骨质吸收破坏。2结果见表1。表1一次法与常规法

于受氨磷汀保护的上齿。临床上病人的牙齿不适主诉常发生在放疗后数月甚至数年，本实验由于观察的时间不够长，是否随着时间的延长，牙齿硬组织的病理征象还会加重有待更多观察。牙髓组织的电镜观察显示，未受药物保护的下齿牙髓组织其血管内皮细胞胞核电子着

牙源性角化囊肿4.多形性腺瘤口内（牙体牙髓专业）1.试述深龋的诊断、鉴别诊断、治疗方法2.sandwichtechnique名词解释3.试述嵌入性牙脱位的治疗原则4.楔状缺损的主要病因（选择）5.残髓炎的确诊依据（选择）