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肌肉萎缩症的原因如何相互鉴别

时间 : 2009-11-26 09:21:04 来源:www.jkwzw.com

[摘要]

全身症状库内容:“肌肉萎缩症的原因如何相互鉴别”。儿童患病率高,一侧上肢或下肢受累多见。起病时有发热,肌肉瘫痪为阶段性,无感觉障碍,脑脊液蛋白质及细胞均增多。出现肌肉萎缩症较快,由于患病者以儿童多见,

儿童患病率高,一侧上肢或下肢受累多见。起病时有发热,肌肉瘫痪为阶段性,无感觉障碍,脑脊液蛋白质及细胞均增多。出现肌肉萎缩症较快,由于患病者以儿童多见,多伴有骨骼肌发育异常。一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪,几日至几周出现肌肉萎缩症,萎缩肌肉远端较明显。

  (二)肌营养不良症

  肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病。表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。

  (三)运动神经元病

  临床表现为中年后起病,男多于女,起病缓慢。主要表现为肌肉萎缩症、肌无力、肌束颤动或锥体束征受累的表现,而感觉系统正常。引起肌肉萎缩症的疾病,有以下三种类型:

  1、进行性肌肉萎缩症症

  2、肌肉萎缩症侧索硬化

  3、进行性延髓麻痹(球麻痹)

  (四)多发性肌炎

  是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病,临床主要表现四肢近端、颈部、咽部的肌肉无力和压痛。随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩症。伴有皮肤炎症者称皮肌炎;伴有红斑狼疮、硬皮病、类风湿关节炎等其他免疫性疾病者称多发性肌炎重叠综合征;有的合并恶性肿瘤,如鼻咽癌、支气管肺癌、肝癌、乳腺癌等。

  主要表现为骨骼肌的疼痛、无力和萎缩。近端受累较重而且较早,如骨盆带肌肉受累,出现起蹲困难,上楼费力;肩肿带受累,两臂上举困难。病变发展可累及全身肌肉,颈部肌肉受累出现抬头费力,咽部肌肉受累出现吞咽困难和构音障碍。少数患者可出现呼吸困难。

  (五)低钾性周期性麻痹

  2-4岁男性多见,常在饱餐、激动、剧烈运动后、夜间醒后或清晨起床时等情况下发病。出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪,一般不影响脑神经支配的肌肉。开始常表现腰背部和双下肢的近端无力,再向下肢的远端发展,少数可累及上肢。

  (六)格林一巴利综合征

  病前1-4周有感染史,急性或亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,脑神经损害,脑脊液蛋白细胞分离现象。一般3-4周后部分患者可逐渐出现不同程度肌肉萎缩症。
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