红斑狼疮

时间 : 2009-11-26 02:26:31 来源：www.hblcw.com

[摘要]

白塞氏病_白塞氏病常识_白塞氏综合征_白塞氏病眼型_肠型白塞氏病>

病案1、系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎，贫血,高血压,低蛋白血症,高脂血症,肾功能不全（阴阳两虚,水湿内停）
日期：2006-9-3017:26:58

　　临床表现:面色不华,红斑色暗,腰酸乏力,畏寒肢冷,或有低热盗汗,五心烦热,咽部干燥,失眠多梦,下肢浮肿,甚则全身浮肿或腹水,舌淡,苔白,脉沉或沉滑.　　病案举例:王某,女,34岁,教师.2001年6月22日初诊。　　患者全身浮肿3个月,伴面色不华,面部红斑晦滞,腰痛乏力,虽盛夏身穿棉衣仍畏寒肢冷,口干咽燥,低热盗汗,失眠多梦,小便量少,舌淡,苔白,脉沉细.查体温37.4℃,咽部微红,腹部膨隆,腹水征阳性,肾区叩击痛明显,双下肢浮肿.化验室检查:血红蛋白71g/l,血白细胞5.4×109/L,血小板60×109/L,尿蛋白++++,尿检可见管型8―10个/高倍视野,白细胞0―1个/高倍视野,尿糖++,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,抗SM,抗SS-A抗体阳性,血尿素氮31mmol/L,血糠10.6mmol/L,甘油三酯3.5mmol/L,胆固醇9.4mmol/L,24小时尿蛋白定量11.0g,血浆白蛋白31g/L,球蛋白14g/L,B超示双肾炎性改变。　　中医诊断:阴阳两虚,水湿内停。　　西医诊断:系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,贫血,高血压,低蛋白血症,高脂血症,肾功能不全。　　治法:滋阴助阳,利水消肿。　　药用：1）“免疫汤”每日1剂，水煎服。　　　　　2）“狼疮丸”狼疮丸每次1包×5.4g，每天2次。　　　　　3）“薄芝片”一次4片一日3次。　　本例患者素体阳虚，阴寒内盛，复感寒邪，寒为阴邪，更伤阳气，阻滞气机，凝涩血络。故治疗以温阳散寒化瘀为先，再通经活络之虫类药善其后，最终使患者长达2年多的蛋白尿转阴。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　