咽部乳头状瘤是否要手术，应采取何种手术方法？
黄东海的咨询范围：嗓音医学、咽喉肿瘤gr***发表于2009-09-0112:55:561#咽部乳头状瘤是否要手术，应采取何种手术方法？
所患疾病：鼻咽
扁桃体炎症及乳头状瘤
病情描述（主要症状、发病时间）：慢性鼻窦炎&
咽喉炎&扁桃体炎,疑似咽部乳头状瘤;鼻窦炎患病达５年之久，鼻子疼痛，口中回吸鼻涕会带血，咽喉肿痛，食不下咽，慢性咽喉炎及扁桃体炎;
曾经治疗情况和效果：因病多且杂,虽多次检查，吃了很多药，中西药皆有吃,没有疗效，吊水也没有作用,现不知应采取何种治疗
想得到怎样的帮助：扁桃体附近有乳头状瘤，请问乳头状瘤是怎么回事？是否一定要动手术，切除还是电烧？如不动手术，后续是否会发生病变．且病变的可能性有多大?另请问淋巴滤泡增生是怎么回事？对人体伤害大吗?在治疗时应采取何种方式,先治疗咽喉炎还是先治疗鼻窦炎?
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：咽部粘膜慢性充血，鼻咽部粘膜略充血，后壁大量淋巴滤泡增生．
黄东海发表于2009-09-0120:35:032#医院：湘雅医院
科室：耳鼻喉科
职称：主治医师
1.口咽部乳头状瘤是常见的良性肿瘤，多发生于悬雍垂、软腭、腭弓、扁桃体表面，大多有蒂。视大小和发生部位可以手术、激光、射频等治疗。
２.淋巴滤泡增生本身不是病，而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应，一般来说对人体是没有伤害的，但部分患者可导致咽喉异物感、抵抗力下降时可发生急性炎症。必要时可激光或射频等烧灼治疗。
３.鼻窦炎和咽喉炎可以互相影响，建议同时处理。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
gr***发表于2009-09-0212:45:133#非常感谢您的解答,谢谢
gr***发表于2009-09-0312:37:304#大夫您好,现还有以下问题需求助,乳头状瘤是否非要仪器才能检查出来,肉眼是否可以看到,要如何确诊?如果进行手术,术后复发的可能性大吗?万一复发应怎么处理?复发是不是就带表癌变的可能性非常大?
黄东海发表于2009-09-0422:10:505#医院：湘雅医院
科室：耳鼻喉科
职称：主治医师
确诊乳头状的客观指标是病理诊断。
乳头状瘤相对容易复发，但是若切除彻底，较少复发。
万一复发，可以再次手术或激光等治疗。
复发和癌变没有关系。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
gr***发表于2009-09-0511:42:476#谢谢
gr***发表于2009-09-0713:03:097#大夫您好.上星期四我妈妈有到湘雅,不过医生说没事,但是如果没事,咽喉为何会看得到异物,现在最重要的是她现在感到喉咙扁桃体附近又痛又痒,这种症状是代表什么?
黄东海发表于2009-09-0720:20:288#医院：湘雅医院
科室：耳鼻喉科
职称：主治医师
“异物”？您指什么？
“喉咙扁桃体附近又痛又痒，症状代表什么？”没有明白您的意思。
我觉得只是一种症状。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
gr***发表于2009-09-0813:06:039#异物就是肉眼都能看有长一个肉丁啊,咽部还有扁桃体附近现在感觉又痛又痒,这是代表什么,我也知道这是一种症状,但是这种症状是咽喉炎扁桃体炎的症状抑或是其他症状呢,是不是代表病情恶化
黄东海发表于2009-09-0817:39:1410#医院：湘雅医院
科室：耳鼻喉科
职称：主治医师
“肉丁”？若我院医生检查过，估计没有乳头状瘤，可能为正常扁桃体或淋巴滤泡等。
慢些
咽炎可以引起痒或痛的感觉。
此症状和恶化没有关系。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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