时间 : 2009-11-26 04:19:12 来源:www.jjkk.org
咽部硬结病有哪些表现及如何诊断? 对典型病例临床诊断不难可根据慢性进行性病变的发展病变的部位结节硬度和软骨(色苍白晚期紫红一般无溃疡及坏死而有瘢痕形成......
对典型病例临床诊断不难.可根据慢性进行性病变的发展.病变的部位.结节硬度和软骨(色苍白.晚期紫红.一般无溃疡及坏死而有瘢痕形成.无局部疼痛.三期病变可同时存在).以及地方性等特点进行诊断.活检可以确诊.细菌培养:将萎缩期的鼻分泌物.硬结组织或瘢痕组织磨成混悬液可能找到硬结杆菌.血清补体结合试验:硬结杆菌能使病人血清产生抗体.故本试验有很大的诊断价值.
硬结病的病理变化可分为三个阶段.即卡他期.硬结期和瘢痕期.在不同的阶段出现不同的病理特征.但三者可同时存在或以过渡形式出现.
视病变侵犯部位而定.通常以鼻塞.鼻干和鼻衄为常见症状.病变侵及鼻咽.咽鼓管.口咽.喉.气管支气管等处.则可引起相应部位的机能障碍.如耳鸣.耳闷.重听.咽部干燥不适及干咳.声嘶和呼吸困难等症状.咽部检查见在病变的不同发展阶段有不同的表现.
(一)卡他期(也称萎缩期或弥漫期)鼻粘膜早期病变主要为干燥.出血及痂皮附着.继而呈萎缩性改变.似萎缩性鼻炎.但无臭鼻症的特殊臭气.咽部粘膜干燥.变薄发亮.咽后壁上粘附着粘脓性分泌物或痂皮.
(二)硬结期(也称肉芽肿肉)多在鼻前庭.中隔及下甲端以及上唇等处.出现结节状肿块样物.其色稍淡.表面粘膜光滑.有小血管扩张.质地较硬.咽部粘膜下有散在的.大小不等的.似针尖大.豆粒大或连成小片状的结节样突起.触之硬.其表面可覆脓痂.
(三)瘢痕期增生的硬结纤维化形成瘢痕.出现各种畸形.如鼻前孔狭窄.闭锁.咽.喉部瘢痕性狭窄或悬雍垂消失等.
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