如何治疗咽部灼伤？

时间 : 2009-11-26 10:12:26 来源：jbk.panjk.com

[摘要]

如何治疗咽部灼伤？咽部为吞咽和呼吸的必经之路,咽部灼伤多同时累及喉，进入食管则出现食管灼伤，除局部症状外,还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状，应早期诊断，及时处理，咽喉灼伤可分...

咽部为吞咽和呼吸的必经之路,咽部灼伤多同时累及喉，进入食管则出现食管灼伤，除局部症状外,还可引起全身复杂的病理变化和中毒症状，应早期诊断，及时处理。

咽喉灼伤可分热灼伤和化学灼伤二类。咽部烫伤绝大多数发生于儿童，多为对小儿照顾不周，误饮沸水或进食烫热的食物而致。成人多见于火焰、高热蒸气或其他高温液体致伤。故常伴有头、面、颈部的严重灼伤。化学灼伤多因误服苛性化学物质如强酸、强碱、重金属盐、氨水等物质引起，同时常有口腔及食管的灼伤。粘膜接触碱性腐蚀剂后，使脂肪皂化，蛋白质溶解，引起组织液化坏死，病变穿透性强，易向深层发展。粘膜接触酸性腐蚀剂后，其病理改变主要是水分吸收、蛋白质凝固，局部组织呈凝固性坏死改变，穿透力稍弱，高浓度者也可引起严重损伤。

【治疗措施】

局限于口腔和咽部的一度灼伤，无继发感染，3～5日后白膜可自行消退伤口愈合。如二、三度灼伤，或有喉咽、喉部灼伤，应根据具体情况，有关科室密切协作，采取相应的救治措施。

中和治疗强酸、强碱所致的咽喉灼伤

在伤后3～4小时内就诊者，应视其所服毒物的不同给予中和剂。服强碱者可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和。对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和。但忌用小苏打、碳酸钙中和，防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。口服毒物较多者，可慎用洗胃，许多学者认为酸碱腐蚀伤洗胃列为禁忌。

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